Раннее начало лечения ВИЧ-инфекции способно предотвратить рак

Раннее выявление ВИЧ-инфекции и своевременное начало лечения способно предотвратить как ВИЧ-ассоциированные так и не связанные с влиянием вируса онкологические заболевания. Тем не менее, пациенты, в течение продолжительного времени имеющие неопределяемую вирусную нагрузку, все же имеют более высокий риск развития рака в сравнении с людьми без ВИЧ.

В конце прошлой недели в журнале Annals of Internal Medicine были опубликованы результаты исследования, в ходе которого ученые подробно изучили последствия длительного подавления вирусной нагрузки и оценили преимущества профилактики онкологических заболеваний среди пожилых людей, живущих с ВИЧ (ЛЖВ).

Как установили авторы работы, ЛЖВ подвержены повышенному риску развития как ВИЧ-ассоциированных форм рака (саркомы Капоши, неходжкинской лимфомы, инвазивного рака шейки матки), так и не связанных с ним (рака легких, гортани, меланомы, лейкемии и т. д.).

Известно, что некоторые из этих видов онкологий вызваны вирусами, появление которых вызывает присутствие в крови ВИЧ.

Вирусное подавление, в свою очередь, является ключевым компонентом лечения ВИЧ-инфекции, и целый ряд исследований уже показал, что существует тесная связь между длительным подавлением вируса и снижением риска развития некоторых видов рака.

Тем не менее, до настоящего момента ни одно из исследований специально не фокусировалось на влиянии устойчивого подавления ВИЧ на общий риск развития рака.

Группа специалистов из Стэнфордского научного центра здоровья населения сравнила показатели заболеваемости раком среди 43 тысяч ВИЧ-положительных людей пожилого возраста со 105 тысячами людей с отрицательным статусом из той же демографической группы за период с 1999 по 2015 годы.

Ученые обнаружили, что самый низкий риск развития онкологии для всех случаев рака характерен для ВИЧ-отрицательных пациентов.

Напротив, самым высоким он был у людей с неподавленной вирусной нагрузкой (ВИЧ), ниже – в стадии «раннего подавления». Куда лучше ситуация выглядела при длительном подавлении ВИЧ, когда АРВ-лечение было назначено своевременно.

По мнению авторов, полученные результаты могут быть полезны как для клиницистов, так и для врачей общей практики, заботящихся о здоровье населения и работающих с пожилыми ЛЖВ.

Понимание того, как ВИЧ взаимодействует с вирусными коинфекциями и приводит к более высоким рискам рака, может дать более ясное понимание того, как лучше предотвращать и лечить онкологические заболевания.