Риск развития рака печени у мужчин с гемофилией и ВИЧ

По данным недавнего исследования, проведённого в Японии, мужчины с гемофилией и ВИЧ подвергаются высокому риску развития определённых видов рака.

К этим видам рака, называемым злокачественными новообразованиями, относится рак печени, который, как выяснилось, встречается примерно в 23 раза чаще среди пациентов с гемофилией и ВИЧ, чем среди мужского населения в целом.

Подробности опубликованы в журнале Global Health and Medicine.

Гемофилия

Гемофилия вызывается в основном мутациями в генах, которые обеспечивают производство белков, необходимых для свёртывания крови. В результате люди с гемофилией либо вырабатывают неисправную версию фактора свёртывания, либо не способны вырабатывать его в достаточном количестве.

Дефицит фактора свёртывания крови повышает у пациентов риск чрезмерного кровотечения. Гемофилия обычно контролируется и предотвращается с помощью заместительной терапии.

По оценкам, около 30% пациентов с гемофилией в Японии получили ВИЧ через заражённые продукты крови, произведённые до 1986 года.

Исследование

Специалисты изучили данные 328 человек с гемофилией и ВИЧ, которые наблюдались в 64 больницах Японии.

В период с января 2015 года по декабрь 2021 года у этих пациентов было диагностировано 35 случаев рака, в основном у мужчин со средним возрастом 51 год, что учёные посчитали «относительно молодым» для таких видов рака.

Наиболее распространёнными видами были рак печени (43%), за которым следовали рак толстой кишки (14%), лимфома (9%), а также рак щитовидной железы и языка (по 6%).

Почти  у всех пациентов с онкологией (97%) были обнаружены антитела к вирусу, вызывающему гепатит С.

У большинства пациентов (77%) диагноз был поставлен во время регулярных медицинских осмотров, а у 23% — после появления симптомов. Злокачественность или рак, распространяющийся на другие органы, присутствовали при постановке диагноза у 29% пациентов.

Что касается лечения, то большинству пациентов потребовалась операция (60%). В 68% случаев была достигнута полная ремиссия рака, причём у половины пациентов лечение длилось более 6 месяцев.

«Наши результаты подчеркивают повышенный риск развития злокачественных новообразований у людей с гемофилией и ВИЧ, что указывает на необходимость раннего скрининга рака и профилактических мер, особенно против рака печени, даже у молодых пациентов», — пишут исследователи.

Предыдущее исследование показало, что большинство заболеваний печени у людей с ВИЧ связано с метаболическими нарушениями.