Препараты для постконтактной профилактики ВИЧ: какая схема лучше?

Постконтактная профилактика ВИЧ (PEP) – это комбинация препаратов, которая принимается после контакта с потенциальным риском получения ВИЧ. В настоящее время одобрено несколько схем для постконтактной профилактики.

Но доравирин, который доступен с 2019 года, не проходил оценку в качестве препарата PEP. Специалисты решили протестировать его в составе схемы с ламивудином и тенофивиром дизопроксил фумаратом (DOR/3TC/TDF), а также сравнить эффективность этой комбинации с рекомендованной схемой PEP – элвитегравир/кобицистат/эмтрицитабин/тенофовира алафенамид (EVG/c/FTC/TAF).

Исследование

Исследование проводилось в период с 2020 по 2021 год. В нём приняли участие 311 взрослых пациентов, которые обратились за консультацией по поводу возможного риска получения ВИЧ. Всем была назначена постконтактная профилактика: 45% принимали DOR/3TC/TDF, остальные – EVG/c/FTC/TAF. Наблюдение за пациентами длилось в течение 28 дней.

Процент завершения лечения составил 97% в группе доравирина и 95% в группе элвитегравира.   

Число людей, выбывших из-под наблюдения, было почти одинаковым в обеих группах: 27% и 23% соответственно.

С побочными эффектами столкнулись 38% пациентов в группе DOR/3TC/TDF и 30% в группе EVG/c/FTC/TAF.

По итогам исследования тесты на ВИЧ у всех были отрицательными.

Комментарии

Исследование показало, что DOR/3TC/TDF имеет практически такой же профиль безопасности, что и стандартная схема постконтактной профилактики. Но поскольку комбинация с доравирином стоит значительно дешевле, её можно рассматривать в качестве варианта для постконтактной профилактики ВИЧ, считают эксперты.