Доконтактная профилактика ВИЧ не включена в клинические рекомендации Минздрава РФ

В Российских официальных документах, посвящённых ВИЧ-инфекции, не прописано применение доконтактной профилактики (PrEP). Это значит, что доступа к PrEP на государственном уровне нет, пишут «Ведомости» со ссылкой на доклад Коалиции по готовности к лечению (ITPC EECA).

В настоящее время в России нет единого документа, в котором было бы прописано комплексное внедрение или применение доконтактной профилактики ВИЧ. Взять, к примеру, закон «О предупреждении распространения в РФ заболевания, вызванного ВИЧ» - там есть статьи о профилактике, но напрямую о методах не говорится. Информации о PrEP нет и в плане по реализации госстратегии, и в клинических рекомендациях Минздрава.

Отдельные упоминания о PrEP есть в документах ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора. Но в данном случае они могут быть использованы только в качестве полезной информации, поскольку при официальном назначении препаратов приоритетными являются рекомендации Минздрава.  

По словам Вадима Покровского, у российских регуляторов отношение к доконтактной профилактике ВИЧ «прохладное», несмотря на её доказанную эффективность. У людей, конечно, есть возможность купить препараты самостоятельно (таблетки выдаются бесплатно только для лечения ВИЧ). Однако в использовании PrEP очень много нюансов, которые должны объяснять специалисты, подчёркивает академик.

Эксперты ITPC EECA выяснили, что количество поисковых запросов, связанных с доконтактной профилактикой ВИЧ, активно растёт среди российских пользователей. Согласно данным DSM Group, в период с сентября 2021 по сентябрь 2022 года пациенты закупили 1766 упаковок «Трувады» (тенофовир/эмтрицитабин) от американской компании Gilead и 158 упаковок «Доквира» (дженерик Трувады) от российского Фармсинтеза. Примечательно, что дженерик в 9 раз дешевле оригинала, однако многие российские пациенты об этом просто не знают.

Недавно в России были одобрены инъекционные формы каботегравира и рилпивирина для лечения ВИЧ пролонгированного действия. Каботегравир также используется в некоторых странах для доконтактной профилактики ВИЧ, однако в России препарат одобрен только в качестве терапии.