Хорошие новости для женщин: подтверждена эффективность дозировки PrEP раз в 3 месяца

Согласно результатам исследования, представленного на CROI 2023, инъекции каботегравира в качестве доконтактной профилактики ВИЧ (PrEP) с режимом введения раз в квартал эффективны у цисгендерных женщин. По мнению экспертов, этот режим удобнее, поскольку инъекции PrEP можно будет делать по тому же графику, что и инъекционные контрацептивы.

Учёные из Университета Джона Хопкинса провели исследование среди женщин, участвовавших в испытании HPTN 084, которые пропустили очередную инъекцию. То есть у них промежутки между уколами оказались больше, чем планировалось изначально.

В настоящее время инъекции каботегравира в качестве доконтактной профилактики ВИЧ рекомендованы в режиме раз в 2 месяца. Концентрация препарата, достаточная для снижения репликации вируса на 90% (IC 90 ), составляет 0,166 мкг/мл.

Всего специалисты зафиксировали 224 случая отсроченных инъекций у 194 женщин (у некоторых было более одного случая). 

• Опоздание на 4-6 недель: у 98% участниц концентрация препрата превышала необходимый уровень в 4 раза.
• Опоздание на 6-8 недель: у 95%.
• Опоздание на 8-10 недель: у 90%.

Результаты исследования показывают, что у подавляющего большинства женщин защитный уровень каботегравира сохранялся после задержки инъекции до 6 недель (или до 14 недель после их последнего укола). Это значит, что одной дозы каждые 12 недель должно быть достаточно для поддержания эффективности.

Эксперимент, проведённый с мужчинами, не дал такого эффекта.

Несмотря на подтверждённую пользу препарата, он остаётся недоступным для большинства людей, которым необходим. Основная проблема - в стоимости.