Влияет ли приём PrEP во время беременности на развитие плода?

Согласно исследованию, проведённому американскими учёными, у детей, рождённых женщинами, принимавшими пероральную доконтактную профилактику ВИЧ (PrEP), не было выявлено различий в росте и исходах развития нервной системы. Испытания проходили в Западной Кении. Результаты опубликованы в журнале Сlinical Trials.

Эксперты отмечают, что исходы доконтактной профилактики ВИЧ среди беременных женщин широко не изучены. Эта группа пациентов исключалась из ранних клинических исследований PrEP (тенофовира дизопроксил фумарат/эмтрицитабин, TDF/FTC), а те, кто забеременел во время испытаний, сразу же прекращали приём препаратов. Более поздние исследования наблюдали за детьми только в течение года.

Исследование

Эксперты из Вашингтонского университета в Сиэтле представили результаты анализа по внедрению целенаправленной перинатальной PrEP. В рамках исследования PRIMA, ВИЧ-отрицательные женщины получали TDF/FTC во время беременности в 20 государственных клиниках охраны здоровья матери и ребёнка в Западной Кении.

В исследовании приняли участие 664 беременных женщины, средний возраст — 28 лет. Из них 17% участниц использовали доконтактную профилактику ВИЧ. Как правило, женщины начинали приём препаратов на поздних сроках беременности. Обученные медсёстры проводили антропометрические измерения детей, включая рост и вес, а также оценивали их неврологическое развитие с помощью стандартного опросника (ASQ).

Через 24 месяца после родов специалисты не выявили существенных различий в среднем весе, росте, вероятности недостаточного веса или скорости задержки роста между детьми, матери которых принимали и не принимали PrEP. Более того, перинатальное воздействие доконтактной профилактики не было связано с различиями в баллах по неврологическому развитию. Результаты были одинаковыми в 30 и в 36 месяцев. Эксперты планируют наблюдать детей до 5-летнего возраста.