«Мавирет» безопасен и эффективен при лечении пожилых пациентов с ВГС

Согласно данным ретроспективного исследования, опубликованного в Geriatrics & Gerontology International, комбинированная терапия глекапревир / пибрентасвир эффективна («Мавирет») и хорошо переносится пациентами с гепатитом С (ВГС) в возрасте от 75 лет.

Благодаря росту продолжительности жизни увеличилось также число пожилых пациентов с вирусом гепатита С, пишкт ученые. Вместе с тем, эти пациенты реже проходят противовирусное лечение, в особенности, содержащее интерфероны, из-за сопутствующих заболеваний и плохой переносимости.

Исследования показали, что противовирусные препараты прямого действия (ПППД) эффективны и безопасны у пожилых пациентов с ВГС. Глекапревир / пибрентасвир – комбинированная терапия пангенотипического ПППД, демонстрирующая высокие показатели устойчивого вирусологического ответа и благоприятный профиль безопасности у пациентов с хронической инфекцией ВГС.

Однако до настоящего момента лишь несколько исследований проводили оценку этой терапии у пациентов с ВГС в возрасте старше 75 лет. Наиболее крупным был анализ, проведенный японскими учеными. Они сравнили данные применения комбинации «Мавирет» у 43 пациентов с ВГС в возрасте от 75 лет с 88 пациентами с ВГС менее 75 лет.

Среди более возрастных пациентов специалистами был обнаружен цирроз печени у 27,9%, гепатоцеллюлярная карцинома в анамнезе у 23,3% и иные сопутствующие заболевания у 88,4%. Для сравнения те же показатели в группе младше 75 составляли 12,5%, 2,3% и 69,5% соответственно. 

В изученной популяции лиц 86,0% старше 75 лет и 78,4% младше 75 лет продемонстрировали устойчивый вирусологический ответ спустя 12 недель после начала лечения (P = .30); это подтвердило незначительную разницу в эффективности лечения между 2 группами.

В целом, у 27,5% участников исследования были замечены неблагоприятные явления, наиболее частым из которых был зуд; побочные эффекты встречались значительно чаще среди женщин при наличии гемодиализа и сывороточного альбумина при исходном уровне <4,0 г / дл.

Авторы исследования пришли к выводу, что «терапия глекапревир / пибрентасвиром оказалась эффективной и хорошо переносимой даже у пожилых пациентов с инфекцией вирусом гепатита С в возрасте ≥75 лет».