Число обращений с признаками острой ВИЧ-инфекции выросло вдвое

В этом году число пациентов с острой ВИЧ-инфекцией, обратившихся в отделение неотложной помощи Чикагского университета, увеличилось более чем вдвое. В то же время в окрестностях снизилось количество плановых посещений ВИЧ-положительных пациентов. Об этом на пресс-конференции в ходе IDWeek 2020 рассказал доктор медицины, специалист по инфекционным заболеваниям из Медицинского университета Чикаго Дэвид Питрак.

Питрак и его коллеги обнаружили, что коэффициент обращений с острой ВИЧ-инфекцией в этом году подскочил до 14,4 по сравнению с 6,8 в среднем за предыдущие 4 года. На долю пациентов с острой ВИЧ-инфекцией приходилась четверть всех новых диагнозов (9 из 35). 

«Самый высокий процент, который мы когда-либо видели», - подчеркивает Питрак. 

Питрак и его коллеги проанализировали данные из 13 медицинских центров на юге и западе Чикаго. В большинстве центров были доступны тесты на антитела четвертого и пятого поколения. Однако исследователи обнаружили, что в разгар пандемии скрининг на ВИЧ в этих учреждениях снизился в среднем на 58%. По состоянию на конец июня количество снизилось на 32%.

В период с 1 января по 17 августа этого года Чикагский медицинский университет провел 19 111 тестов на ВИЧ (11 133 в отделении неотложной помощи). С 17 марта по 17 августа было проведено 14 754 теста на полимеразную цепную реакцию COVID. Все острые случаи были выявлены в отделении неотложной помощи.

Питрак озвучил возможные причины увеличения числа пациентов с острыми случаями. Люди, которые не подозревают, что у них есть ВИЧ, могут приходить в отделение неотложной помощи, потому что думают, что у них COVID-19, поскольку многие симптомы частично совпадают. 

Для оказания своевременной и качественной медицинской помощи медики неотложки  сделали скрининг на ВИЧ-инфекцию частью обследования при COVID-19 и рекомендовали такую практику для отделений по всей стране. Таким образом, в случае положительного результата теста на ВИЧ, команда инфекционистов могла оперативно начать необходимое лечение в связи с ВИЧ, не добавляя нагрузки на остальной персонал.

Доктор Питрак высказал опасения, что это может быть сигналом о большем распространении ВИЧ-инфекции, поскольку из-за пандемии многие плановые визиты были отменены или перенесены в онлайн. А количество пациентов, начинающих прием доконтактной профилактики, значительно сократилось.