Опубликован обзор последних рекомендаций ВОЗ по лечению ВИЧ и ранней диагностике вируса у новорожденных

На этой неделе на портале Евразийского сообщества за доступ к лечению (ECAT) был опубликован развернутый обзор вышедших в июле обновленных рекомендаций Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по лечению ВИЧ-инфекции у взрослых и ранней диагностике вируса у младенцев.

По информации авторов обзора, еще с 2016 года ВОЗ рекомендовала применять в качестве схемы первой линии терапии у ВИЧ-позитивных взрослых и детей комбинацию TDF/3TC/EFV (тенофовира дизопроксил фумарат/ламивудин (или эмтрицитабин)/эфавиренз). В качестве варианта замены АРВТ (у беременных женщин или пациентов с коинфекцией туберкулеза) международные эксперты предлагали использовать долутегравир (DTG).

Однако последние данные, полученные учеными в ходе оценки безопасности применения препарата долутегравир, заставили ВОЗ пересмотреть рекомендации по DTG у женщин, ждущих ребенка. В то же время лекарственное средство было одобрено в качестве приоритетной терапии у детей с шести лет.

Добавим, что наметившийся в последние годы резкий рост темпов распространения штаммов ВИЧ, резистентных к отдельным компонентам первой линии терапии, также подтолкнул ведущую международную организацию в области здравоохранения рекомендовать странам с первичной резистентностью к EFV или невирапину (NVP) на уровне 10% или выше в срочном порядке пересматривать режимы лечения.