У людей с ВИЧ наблюдается более высокий риск рака, связанного с ВПЧ: анализ исследований

Исследование, проведённое британскими учёными, подтвердило повышенный риск развития рака, связанного с вирусом папилломы человека (ВПЧ), у людей, живущих с ВИЧ. В частности, отмечается значительный рост заболеваемости раком анального канала, влагалища, вульвы, полового члена и ротоглотки. Результаты работы опубликованы в журнале Open Forum Infectious Diseases.

Исследование

Эксперты изучили данные 25 исследований, в которых приняли участие более 1,5 млн человек. Анализ показал, что у людей с ВИЧ риск развития нецервикальных раковых заболеваний в несколько раз выше, чем у ВИЧ-отрицательных. Например, риск рака анального канала у людей с ВИЧ превышает аналогичный у общего населения в 30 раз (отношение шансов OR 30,32). Риск рака влагалища выше в 15 раз (OR 15,78), рака вульвы — почти в 7 раз (OR 6,99), рака полового члена — более чем в 6 раз (OR 6,37), а рака ротоглотки — почти в 3 раза (OR 2,74).

Географические данные показывают, что особенно высокие показатели заболеваемости наблюдаются в Африке, где на людей с ВИЧ приходится до 30% всех случаев рака, в то время как в мире этот показатель равен 5%.

Моделирование показало, что при текущем уровне вакцинации против ВПЧ ежегодно можно предотвратить примерно 3 384 случая рака у пациентов с положительным ВИЧ-статусом, кроме рака шейки матки. При увеличении охвата вакцинацией до 90% число предотвращаемых случаев может достигать 7 462 ежегодно.

Комментарии

Авторы подчеркнули необходимость расширения программ вакцинации и интеграции их с мероприятиями по борьбе с ВИЧ для повышения охвата, особенно в странах с низким и средним доходом. В условиях ограниченных ресурсов и после пандемии Covid-19 реализовать эти меры становится особенно актуальным, считают эксперты. 

Предыдущий анализ, проведённый Global Burden of Disease Study Cancer Collaborators, показал, что ситуация с онкологическими заболеваниями может усугубиться: к 2050 году число новых диагнозов достигнет 30,5 млн, а смертей – 18,6 млн. При этом более половины новых случаев и две трети смертей будут зарегистрированы в странах с низким и средним уровнем дохода.