«Знаю, но сомневаюсь»: разрыв между знанием и верой в точность принципа «Н=Н»

Общенациональное исследование в Италии показало, что о принципе «Неопределяемый значит не передающий» (Н=Н) слышали 75% людей, живущих с ВИЧ, менее 50% людей с отрицательным ВИЧ-статусом и более 90% врачей, работающих в этой области. Однако не все участники, которые знали про «Н=Н», верили в его «абсолютную точность». Статья опубликована в Аidsmap.

«Неопределяемый значит не передающий» — это концепция, согласно которой человек с неопределяемой нагрузкой ВИЧ не может передать вирус при половом контакте. Этот принцип был научно подтверждён многочисленными исследованиями. «Н=Н» считается концепцией, которая снижает стигму и меняет в лучшую сторону жизнь людей с положительным ВИЧ-статусом.

Исследование

Эксперты из Католического университета в Риме опросили в общей сложности 1121 участника: 397 человек, живущих с ВИЧ, 634 человека без ВИЧ и 90 врачей-инфекционистов.

В группе людей, живущих с ВИЧ 82% были мужчинами, из них около 70% — геи и бисексуалы. 31% участников были моложе 40 лет, а 38% — старше 50. Около 40% имели высшее образование. 95% респондентов имели подавленную вирусную нагрузку.

В ВИЧ-отрицательной группе большинство участников были моложе 40 лет (73%), 68% были мужчинами, 62% имели высшее образование, 65% составляли геи и бисексуалы.

Среди врачей-инфекционистов большинство было моложе 40 лет (54%), 53% имели менее 10 лет опыта лечения, чуть более 25% были с 20-летним стажем работы.

Всех участников спросили, знают ли они о принципе «Н=Н», и, если да — насколько они в него верят.

Результаты

• Знают о «Н=Н»: 92% врачей, 75% людей с ВИЧ и 47% людей с отрицательным ВИЧ-статусом.
• Верят в точность принципа: 80% врачей, 80% людей с ВИЧ и 67% людей с отрицательным ВИЧ-статусом.
• Около 59% ВИЧ-отрицательных участников заявили, что концепция «Н=Н» полностью или частично изменила их отношение к сексу с человеком, живущим с ВИЧ.
• Большинство людей с ВИЧ рассказали об улучшении жизни благодаря Н=Н: 72% улучшили свою сексуальную жизнь, а 57% сообщили о снижении стигмы, связанной с ВИЧ.
• Около 50% людей, живущих с ВИЧ, получили информацию о «Н=Н» от врачей. 21% участников не слышали об этом принципе во время визитов к врачу, а 28% получили информацию только после того, как сами спросили об этом.
• Около 70% врачей заявили, что они потратили на объяснение принципа «Н=Н» достаточно времени. Большинство (61%) считают, что их пациенты поняли концепцию. Однако только 39% сообщили, что у них есть конкретные материалы, связанные с Н=Н, такие как брошюры или плакаты. 

О факторах

Эксперты выделили ряд факторов, которые были связаны с уровнем знаний о «Н=Н».

• Возраст

Люди среднего возраста (40-50 лет), живущие с ВИЧ, в 2 раза реже слышали о «Н=Н», чем люди моложе 40. Среди ВИЧ-отрицательных респондентов ситуация противоположная: люди в возрасте 40–50 лет слышали о принципе с гораздо большей вероятностью.

• Пол

Мужчины с более высокой вероятностью были осведомлены о принципе «Неопределяемый значит не передающий», чем женщины.

• Источник информации

Те, кто слышал о «Н=Н» в общественной организации или в поликлинике, в 2 раза чаще считали этот принцип абсолютно верным, по сравнению с теми, кто узнал о нём где-то ещё.

• Количество сексуальных партнёров

Участники, у которых в прошлом году было более 50 сексуальных партнёров, с гораздо большей вероятностью были информированы о «Н=Н».

• Уровень образования и частота тестирования на ВИЧ

Те, кто не имел высшего образования и редко сдавал тест на ВИЧ, с меньшей вероятностью знали о принципе «Неопределяемый значит не передающий».

Участники без ВИЧ, которые были более образованы, слышали о Н=Н в сообществе и имели партнёра, живущего с ВИЧ, с большей вероятностью верили, что это правда.

Вывод

Исследование показало, что многие люди (в том числе врачи), которые знают о принципе «Н=Н», сомневаются в нём. Это, по мнению экспертов, свидетельствует о «низком уровне доверия сообщества к этой концепции». Поэтому необходимы дополнительные усилия для распространения информации о «Н=Н» среди подгрупп, которым могут быть полезны эти знания.