Реакция женщины, живущей с ВИЧ, на оспу обезьян: клинический случай

Учёные из Национального института аллергии и инфекционных заболеваний США (NIAID) описали клинические и иммунологические особенности женщины, живущей с ВИЧ, которая перенесла оспу обезьян. Статья опубликована в Journal of Infectious Diseases.

Во время последней вспышки mpox (оспа обезьян), которая случилась в мае 2022 года, заболевание непропорционально сильно затронуло мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами. А доля людей, живущих с ВИЧ, составила около 40% от всех зарегистрированных случаев. Тяжелее всего заболевание переносили пациенты с продвинутой стадией ВИЧ и с ослабленным иммунитетом.

Несмотря на то, что за последний год об оспе обезьян стало известно многое, данные о влиянии вируса на людей с положительным ВИЧ-статусом пока ограничены. А информация об оспе обезьян у женщин, живущих с ВИЧ, вообще встречается крайне редко. Однако экспертам из NIAID удалось описать один из таких случаев.

Клинический случай

В августе 2022 года у женщины, живущей с ВИЧ, были обнаружены поражения, характерные для mpox. Лабораторные анализы подтвердили диагноз. На тот момент вирусная нагрузка пациентки была подавлена. Женщина перенесла заболевание в лёгкой форме с небольшими поражениями на лице, запястьях и предплечьях. Из-за слабых симптомов лечение от оспы обезьян ей не назначили.

Несмотря на незначительные симптомы, результаты лабораторных испытаний показали, что у пациентки произошли резкие изменения в нескольких типах иммунных клеток. Это говорит о том, что её организм выработал сильный иммунный ответ на инфекцию: повышенный уровень В-клеток (связаны с выработкой антител) и изменения в некоторых типах Т-клеток (запускают другие иммунные функции и уничтожают вирусы).

Интересно, что лабораторные анализы не выявили значительных изменений в размере резервуаров ВИЧ. Это значит, что инфекция оспы обезьян не оказала никакого влияния на ВИЧ-статус пациентки.

Недавно Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) предупредили о возможной вспышке mpox этим летом. По мнению экспертов, без дополнительной вакцинации и других мер борьбы с оспой обезьян вспышка может быть столь же крупной, как и в прошлом году.