Отказ от TAF и INSTI не приводит к быстрой потере веса

Известно, что некоторые антиретровирусные препараты (АРТ) связаны с набором веса. Однако, как показало исследование, проведённое в Нидерландах, отказ от этих препаратов не всегда приводит к быстрой потере набранных килограммов. Результаты работы были опубликованы в журнале AIDS.

Исследование

Специалисты из Амстердамского университета оценили возможность быстрого похудения у пациентов, перешедших с ингибиторов переноса цепи интегразы (INSTI) и тенофовира алафенамида (TAF) на другие антиретровирусные препараты. Они изучили данные 115 участников за период с 2007 по 2022 год. 75% из них были мужчинами, средний возраст 46 лет, все имели подавленную вирусную нагрузку ВИЧ.

Эксперты выяснили, что пациенты достигали прибавки в весе более 7% в среднем в течение 12 месяцев после начала приёма анализируемых препаратов.

В процессе исследования 34% участников прекратили приём TAF, 46% - приём INSTI, 20% - приём обоих лекарств. Причины отказа от препаратов были разными, среди основных - побочные эффекты и увеличение веса.

Средняя прибавка в весе составила от 4 до 5 кг в зависимости от принимаемого препарата/препаратов. Средняя потеря веса через год после смены лечения достигла 2-2,5 кг в трёх группах. Максимальная потеря веса была зафиксирована у пациентов, которые дольше жили с ВИЧ.

77% участников, перешедших с TAF, начали принимать тенофовира дизопроксил фумарат (TDF), 38% участников, прекративших приём INSTI, продолжали принимать TDF. Как показали предыдущие исследования, TDF может способствовать снижению веса, однако в исследуемых группах значительного эффекта не наблюдалось.

Комментарии

Эксперты считают, что необходимы более масштабные и разнообразные исследования изменения веса как во время приёма INSTI и/или TAF, так и после прекращения приёма этих препаратов. Кроме этого, необходимо разработать новые стратегии по предотвращению чрезмерного увеличения веса.