Риск нарушения функции лёгких у людей с ВИЧ

Согласно результатам исследования, опубликованным в Annals of the American Thoracic Society, у пациентов с ВИЧ повышен риск развития обструктивной болезни лёгких (ОБЛ), нарушения газообмена, быстрого снижения функции лёгких и эмфиземы.

Исследование

Специалисты из США провели систематический обзор и метаанализ 95 публикаций (с 1992 по 2023 год) для определения влияния ВИЧ на функцию и структуру лёгких.

Общие показатели для пациентов с ВИЧ  (по сравнению с контрольной группой):

• ОБЛ – отношение шансов 1,29;
• лёгкое нарушение газообмена – 2,63;
• лёгкая или более тяжёлая визуальная эмфизема – 1,46.

ВИЧ был связан с более быстрым снижением объёма форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ1) до бронходилатации (BD), форсированной жизненной ёмкости лёгких (ФЖЕЛ) до BD, ОФВ1 после BD, ФЖЕЛ после BD и диффузионной способности по оксиду углерода (DLCO).

ВИЧ также был связан с повышенными шансами DLCO менее 60% и сниженным процентом прогнозируемого ОФВ1.

Анализ также показал, что риск ОБЛ у людей с ВИЧ был выше в африканских исследованиях по сравнению с европейскими и североамериканскими.

«Необходимо повысить осведомлённость об этих отклонениях, а также проводить спирометрию и измерение DLCO у пациентов с ВИЧ, имеющих симптомы или анамнез курения или туберкулёза. Это поможет выявить тех, кому может потребоваться специальное лечение», — заявили исследователи.