Лечение широким спектром нейтрализующих антител уменьшает вирусный резервуар у младенцев с ВИЧ
ВИЧ-инфекция относится к неизлечимым заболеваниям из-за резервуаров (“спящий” вирус), которые формируются сразу после инфицирования и прячутся в клетках. Антиретровирусная терапия действует только на активный вирус, а на резервуары - нет.
Авторы исследования обнаружили, что младенцы, получавшие лечение широко нейтрализующими антителами* (bNAb), имели более благоприятные характеристики резервуара ВИЧ. Результаты проспективного клинического исследования среди детей в Ботсване (Африка) были опубликованы в журнале Science Translational Medicine.
Детям, получавшим стандартное антиретровирусное лечение с рождения, вводили два bNAb внутривенно каждые четыре недели в течение как минимум восьми недель. А затем продолжали до 24 недель или до тех пор, пока уровень РНК ВИЧ-1 не превышал 400 копий без АРВ-терапии.
- У одиннадцати (44%) детей уровень РНК ВИЧ-1 оставался ниже 400 копий на миллилитр в течение 24 недель при лечении только bNAb.
- У четырнадцати (56%) детей вирусная нагрузка превысила 400 копий через 4 недели и они вернулись к антиретровирусной терапии.
Текущие результаты, подтверждающие истощение вирусных резервуаров, позволяют предположить, что bNAb могут стать лучшим вариантом для контроля вируса у некоторых людей. Исследователи также должны выяснить, почему это лечение сработало не на всех людях. Необходимы дальнейшие исследования с использованием большего количества комбинаций bNAb с большей широтой и эффективностью.
Другое исследование показало, что введение новорожденным bNAb снижает риск перинатальной передачи ВИЧ.
*Широко нейтрализующие антитела являются новым вариантом лечения для людей, живущих с ВИЧ-1. Одним из преимуществ лечения является то, что его можно проводить один раз в месяц вместо ежедневного приема антиретровирусной терапии.
