Длительный приём ингибиторов протеазы может предотвратить заражение COVID-19

Учёные из Франции установили, что люди с ВИЧ, которые проходят лечение ингибиторами протеазы (ИП), имеют более низкий риск заражения COVID-19. Предварительные результаты исследования опубликованы в журнале News Medical, финальные данные будут представлены на Европейском конгрессе по клинической микробиологии и инфекционным заболеваниям в апреле 2022 года.

Существует уже несколько исследований о том, как COVID-19 влияет на людей, живущих с ВИЧ. Всё больше экспертов сходятся во мнении, что пациенты с подавленной вирусной нагрузкой и без серьёзных оппортунистических заболеваний переносят болезнь так же, как и люди с отрицательным ВИЧ-сатусом.

Но, как оказалось, есть разновидность антиретровирусных препаратов, которые могут снизить риск заражения COVID-19 среди людей, живущих с ВИЧ. Доктор Стив Нгуала из больничного центра Вильнёв-Сен-Жорж и его коллеги оценили влияние длительного применения ИП на заболеваемость COVID-19 у пациентов с ВИЧ.

Ингибиторы протеазы (ИП), класс противовирусных препаратов, используемых для лечения ВИЧ, действуют путем блокирования критического фермента (называемого протеазой), который необходим вирусам для репликации и заражения большего количества клеток. 

Исследование

В исследовании с мая 2020 по май 2021 года приняли участие 500 человек, живущих с ВИЧ. 169 из них получали АРВТ с ингибиторами протеазы (дарунавир/ритонавир; атазанавир/ритонавир), а 338 — схему без ИП. Средний возраст добровольцев был 50 лет, 52% составляли мужчины. Ранее ни один из участников не болел коронавирусом. На АРВ-терапии они находились не менее 12 месяцев. 

Результаты

В течение года наблюдения 12% участников из группы ИП и 22% из другой группы заразились COVID-19. Четыре человека, которые не принимали ингибиторы протеазы, были госпитализированы.   

После поправки на другие факторы (рост, возраст, число клеток CD4, количество людей, проживающих в семье, повышенный риск заражения COVID и т.д.) исследователи обнаружили, что пациенты в группе ИП были на 70% менее подвержены заражению коронавирусом по сравнению с теми, кто не принимал ингибиторы протеазы.

«Меньшая заболеваемость COVID-19 среди пациентов, получавших лечение на основе ингибиторов протеазы, поднимает вопрос о профилактическом эффекте, который необходимо дополнительно изучить», — сказал доктор Нгуала.