Появились клинические рекомендации по вирусному гепатиту D

В России появились клинические рекомендации по вирусному гепатиту D. Документ «Хронический вирусный гепатит D (ХВГD) у взрослых» размещен в Рубрикаторе клинических рекомендаций сайта Минздрава РФ.

Вирус гепатита D обнаружили в 1977 году. Но в России до 2021 года не было клинических рекомендаций по диагностике и лечению этого заболевания. Также ХВГD не упоминался в санитарно-эпидемиологических правилах. Такой подход имеет ряд негативных последствий: больных вирусным гепатитом В (ВГВ) не проверяют на наличие маркеров гепатита D, в стране не ведется учет больных гепатитом D, больницы не сообщают о количестве новых диагнозов, пишет Межрегиональная общественная организация «Вместе против гепатита» на своем сайте.

Вирус гепатита D (ВГD) — неполноценный РНК-содержащий вирус, который в своем жизненном цикле зависит от вируса гепатита В. Поэтому он может развиваться только у тех, кто инфицирован ВГВ. Передается ВГD также, как и ВГВ — через кровь, продукты крови и при половых контактах.

У людей, инфицированных сочетанием ВГD и ВГВ цирроз развивается в 3 раза быстрее, чем при моноинфекции гепатита В, а в течение 5 лет с коинфекцией выживает только половина пациентов. Соответственно, эффективная терапия и своевременная диагностика ВГD имеют жизненно важное значение. Поэтому появление Клинических рекомендаций — серьезный шаг на пути к излечению, говорится в сообщении.

Ученые подтверждают, что люди, живущие с ВИЧ, с большей вероятностью заболевают хроническим гепатитом В, имеют больше осложнений и более высокий уровень смертности. ВИЧ и ВГВ передаются одинаково, и коинфекция считается обычным явлением. В связи с этим эксперты рекомендуют пациентам с положительным ВИЧ-статусом в качестве профилактики гепатита В двойную дозу рекомбинантной вакцины против ВГВ.