Элитные контроллеры – будущее в лечении ВИЧ
Элитные контроллеры – это люди, живущие с ВИЧ, которые не принимают антиретровирусные препараты, не имеют симптомов болезни и обладают устойчивым иммунный ответом, активно борющимся против ВИЧ. По данным Национального института здоровья (NIH), элитные контролеры составляют менее 0,5% людей, живущих с ВИЧ, пишет POZ.
Проживающая в Сакраменто, Лорин Вилленберг, 66-летний ландшафтный дизайнер входит в группу, которую называют «элитными контролерами». В июле исполнится 29 лет с тех пор, как у неё сохраняется неопределяемая вирусная нагрузка. Исследователи классифицировали ее как исключительного элитного контролера, поскольку она не демонстрировала прогрессирования ВИЧ более 25 лет.
Ученые NIH сделали запись того, как её иммунные клетки борются с вирусом, снятую под флуоресцентным микроскопом. В организме Вилленберг клетки CD8 нападают на CD4 клетки, зараженные ВИЧ, во много раз быстрее, чем это обычно происходит у большинства людей, живущих с ВИЧ. При этом CD8 выделяют два вещества: белок, называемый перфорином, протыкает дыры в стенке инфицированной клетки; второй - фермент под названием гранзим B, проскальзывает через перфорацию и дает сигнал инфицированной клетке CD4 убить себя.
В NIH определили, что уровень выработки перфорина и гранзима B из клеток CD8 у Виллинберг в несколько раз выше, чем у большинства людей, живущих с ВИЧ.
«Никаких симптомов, никакой потери CD4 и сбалансированное соотношение между моими клетками CD4 и CD8», - говорит Виллинберг. «Клетки CD8 — это солдаты, которые поддерживают генерала - клетки CD4 - в его борьбе. CD8 - настоящие убийцы».
В недавнем исследования ученым удалось приоткрыть завесу тайны Виллинберг и еще 60 других элитных контроллеров. У этих людей генетическая копия ВИЧ храниться в геноме покоящихся иммунных клеток таким образом, что его нельзя использовать для производства нового вируса. Исследователи не смогли найти ни одного неповрежденного ВИЧ, заглянув в более чем 1,5 млрд ее клеток.
Ученые считают, что у элитных контролеров ВИЧ часто занимает генетические области, которые они называют «генными пустынями», которые не позволяют вирусу размножаться. В генах ВИЧ есть только неактивная вирусная ДНК.
Теперь вопрос заключается в том, смогут ли ученые разработать методы лечения, которые позволят миллионам обычных людей с прогрессирующим ВИЧ стать похожими на элитных контролеров.
Ранее сообщалось о пациенте из Буэнос-Айреса, которая в 2007 году перестала принимать АРТ из-за обострения липодистрофии. С тех пор до февраля 2020 года (дата последнего измерения) её вирусная нагрузка остается на том же неопределяемом уровне. Число CD4 также стабильно и превышает 500 клеток.
