Диарея и ВИЧ: всё, что нужно знать

Существует множество причин диареи у людей с ВИЧ, и продолжительность симптомов может варьироваться. Например, диарея может быть связана с острой ВИЧ-инфекцией, антиретровирусной терапией (АРТ) или оппортунистическими инфекциями, которые развиваются во время прогрессивной стадии ВИЧ.

Подробная статья, посвящённая этой теме, опубликована в журнале The Body. Мы представляем самые важные моменты.

Вызывает ли ВИЧ диарею?

Сам вирус, как таковой, диарею не вызывает. Но он может привести к последствиям, которые спровоцируют этот недуг.

Диарея является одним из возможных симптомов острой (ранней) стадии ВИЧ, которая обычно начинается примерно через 7–14 дней после заражения и может продолжаться от одной до двух недель.

Если ВИЧ не лечить в течение длительного периода времени, иммунная система будет ослабевать. Примерно у 50% людей с поздней стадией ВИЧ-инфекции быстро развивается хроническая диарея, причем почти каждый испытывает этот симптом к третьему году жизни с синдромом приобретённого иммунодефицита.

Однако ВИЧ можно успешно лечить и на этой стадии, тем самым уменьшить воздействие вируса на организм.

Специфические причины диареи при ВИЧ

У людей, живущих с ВИЧ, причины диареи абсолютно такие же, как у людей без ВИЧ. Однако существует несколько специфичных моментов, среди которых:

• Кишечные инфекции.
• Бактериальные инфекции.
• ВИЧ-энтеропатия.
• Побочные эффекты, связанные с приёмом АРТ.
• Острая (ранняя) ВИЧ-инфекция.

ВИЧ-энтеропатия

ВИЧ-энтеропатия – это длительная диарея (более 1 месяца) у человека, живущего с ВИЧ. Точная причина этого состояния неясна, но может быть связана с воспалением, вызванным вирусом, а также с изменениями в самом кишечнике. Эффективная терапия ВИЧ сама по себе является основным методом лечения этой формы диареи. Хотя некоторые антиретровирусные препараты также могут вызывать диарею, она обычно проходит через несколько недель после начала приёма лекарства.

Побочные эффекты, связанные с приёмом АРТ

Раньше диарея была частым побочным эффектом старых лекарств от ВИЧ, особенно ингибиторов протеазы. С этим недугом сталкивались около 25% пациентов.

У новых лекарств этот эффект менее распространён. Однако люди могут испытывать диарею в течение некоторого времени после перехода на новый режим лечения, поскольку их организм ещё привыкает к лекарствам.

Если терапия начинается, когда ВИЧ-инфекция уже достаточно запущена, может развиться состояние, известное как воспалительный синдром восстановления иммунитета (ВСВИ). ВСВИ может вызвать приступ диареи, но технически это не считается побочным эффектом самих лекарств от ВИЧ.

Как диарея влияет на организм?

Жидкий и частый стул при диарее выводит воду из организма, что может привести к обезвоживанию. Дети, пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой подвергаются риску более негативных последствий этого заболевания.

Симптомы обезвоживания:

• Сильная жажда.
• Наличие сухости во рту.
• Отсутствие потребности в мочеиспускании.
• Моча тёмного цвета.
• Усталость, слабость и головокружение.

Вода, покидающая организм, слишком быстро удаляет электролиты. Длительная потеря электролитов может привести к заболеванию почек. Пища также может проходить слишком быстро, не позволяя организму усваивать питательные вещества.

Помимо физических последствий, диарея может отразиться и на социальной жизни человека.

Лечение диареи

Среди основных способов лечения специалисты выделяют: рецептурные лекарства, препараты, отпускаемые без рецепта,  добавки и диету.

Кроме этого, есть ещё ряд советов, которые помогут справиться с диареей:

• Пейте прозрачные жидкости.
• Ешьте продукты с низким содержанием клетчатки.
• Избегайте продуктов с высоким содержанием жира, а также молочных продуктов.
• Если диарея длится более 3 дней, обратитесь к врачу.