Исследование показало, что ни один АРВ-препарат не защищает от Covid-19

Анализ двух исследований, проведённый экспертами из Нидерландов, показал, что антиретровирусные препараты тенофовир, этравирин и ингибиторы интегразы не снижают риск заражения Covid-19 или тяжёлой формы заболевания. Результаты работы опубликованы в журнале AIDS.

Полученные данные противоречат результатам испанского исследования, опубликованного в 2022 году, и результатам американского исследования, согласно которым тенофовир способен снизить риск госпитализации и тяжёлых последствий коронавируса.

Исследование

Учёные из Амстердамского университета изучили данные двух когорт (AGEhIV ​​и ATHENA) за период с 2020 по 2021 год. В общей сложности исследование охватило 2428 участников. С ВИЧ они жили в среднем от 12 лет до 21 года, 98% имели подавленную вирусную нагрузку, среднее количество клеток CD4 было более 670.

Тяжёлая форма Covid-19 была диагностирована у 8% пациентов, 1,2% из них умерли.

Риск тяжёлого течение заболевания был выше у пожилых людей, у пациентов с большим количеством хронических заболеваний и тех, кто живёт с ВИЧ дольше.

Люди с тяжёлой формой Covid имели более низкие средние показатели CD4 и с большей вероятностью принимали ингибиторы интегразы. Но после поправки на факторы риска исследователи не обнаружили связи между приёмом каких-либо антиретровирусных препаратов и снижением/повышением риска заражения Covid-19 или тяжёлой формой заболевания.

Комментарии

Авторы исследования ставят под сомнение идею корректировки режима АРТ для профилактики Covid-19 (некоторые специалисты рекомендуют добавлять к стандартной терапии ВИЧ дополнительные препараты, которые якобы эффективны против коронавируса). Первой линией защиты должна стать вакцинация. Если заражение всё же произошло, нужно применять препараты, доказавшие свою эффективность (ремдесивир или нирмалтревир/ритонавир), считают эксперты.