Covid-19 быстро эволюционирует у людей с прогрессирующей стадией ВИЧ

Исследователи из США и Южной Африки использовали передовые технологии для изучения генов SARS-CoV-2 (вируса, который вызывает Covid-19) у людей с ВИЧ и без него. У пациентов с прогрессирующей стадией ВИЧ были обнаружены десятки вариантов вируса. Подробности опубликованы в журнале Nature.

Как и другие вирусы, SARS-CoV-2 быстро эволюционирует. Когда вирус попадает в организм, он создает больше копий самого себя. Во время этого процесса, называемого репликацией, генетический материал вируса может изменяться или мутировать, чтобы получить новые вирусные варианты. Некоторые из них могут классифицироваться как варианты, вызывающие беспокойство (VOCs).

Исследование

Что изучить, как могут возникнуть VOCs, эксперты использовали высокопроизводительную одногеномную амплификацию и секвенирование (HT-SGS). Этот подход позволил им получить генетическую информацию из тысяч отдельных вирусов SARS-CoV-2, предоставив моментальный снимок различных мутаций в определённый момент времени.

В исследовании приняли участие 47 человек с ВИЧ и без него, 12 из которых имели прогрессирующую стадию ВИЧ (количество клеток CD4 ниже 200). У всех был Covid-19.

Эксперты обнаружили значительные различия в вариантах SARS-CoV-2 между участниками исследования.

У людей с прогрессирующей стадией ВИЧ было выявлено несколько вариантов SARS-CoV-2, а популяция вирусов у каждого человека становилась более разнообразной и эволюционировала во время инфекции. Среднее количество вариантов SARS-CoV-2 у пациентов этой группы составило 47, а у некоторых было более 100.

У людей с контролируемым ВИЧ, которые принимали антиретровирусную терапию, и людей без ВИЧ популяция вирусов была однородной. Обычно они имели один основной вариант SARS-CoV-2. Доказательств того, что вирус мутировал во время инфекции в этой группе, не было.

Комментарии

Результаты исследования показывают обширную изменчивость SARS-CoV-2 у людей с прогрессирующим ВИЧ и обеспечивают дальнейшее понимание того, как возникают и адаптируются новые варианты у людей с ослабленной иммунной системой. Но необходимы дальнейшие исследования, чтобы понять, как инфекция SARS-CoV-2 у людей с продвинутой стадией ВИЧ и другими иммунодефицитами может способствовать появлению новых опасных вариантов.

Предыдущее исследование показало, что люди с ВИЧ часто сталкиваются с длительным Covid-19. Постковидные симптомы возникают у 50% пациентов. Эксперты считают, что врачи должны отслеживать такие симптомы во время плановых визитов по контролю ВИЧ.