Ученые нашли способ предотвратить развитие болезней сердца у людей с ВИЧ

Исследователи изучили моноклональное антитело, которое может защитить людей, живущих с ВИЧ, от проблем с сердцем. Оно способно управлять аномальными уровнями липидов в крови путем блокирования рецептора, играющего ключевую роль в регуляции уровня холестерина. Обзор исследования провел POZ.

Исследование

Доктор медицины из Университета Сорбонны Франк Боккара и его коллеги отобрали 464 человека, живущих с ВИЧ, с повышенным уровнем холестерина или смешанной липидемией. Средний возраст участников исследования составил 56 лет, 83% были мужчинами и жили с ВИЧ в среднем 17 лет. 97% имели подавленную вирусную нагрузку. У 36% было выявлено атеросклеротическое сердечно-сосудистое заболевание (ССЗ), у 27% — диагностирован диабет 2 типа, 28% пациентов были курящими.

Участники были разделены на 2 группы в зависимости от типа лечения:

• две трети пациентов получали экспериментальное моноклональное тело эволокумаб;
• одна треть — плацебо.

Результаты

В течение 24 недель исследования эволокумаб снизил уровень «плохого холестерина» у участников на 57%. Более того, у 73% пациентов он упал ниже 70 мг/дл по сравнению с 8% в группе плацебо. Моноклональное антитело также значительно снизило уровень других липидов, связанных с атеросклерозом.

До конца испытания дошли 446 человек. С нежелательными явлениями столкнулись 5 человек из группы эволокумаба и 2 человека в группе плацебо.

Ученые считают, что это исследование является «важным шагом к новым возможностям» для людей, живущих с ВИЧ. Но стоимость таких препаратов все еще «остается проблемой», уточнили эксперты.

Предварительные результаты испытания были озвучены на Международном конгрессе кардиологов в 2020 году.

Эволокумаб (ТН Repatha) блокирует PCSK9, белок, который играет важную роль в метаболизме липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), так называемого «плохого холестерина», повышая способность печени удалять его из крови. Эволокумаб в настоящее время одобрен для взрослых с установленным сердечно-сосудистым заболеванием, а также для людей с наследственными заболеваниями, которые приводят к высокому уровню холестерина. Но препарат недостаточно хорошо изучен у людей, живущих с ВИЧ.