Причины, по которым люди не начинают АРВ-терапию вовремя

Учёные выявили ряд причин, по которым люди не приступают к лечению ВИЧ своевременно. Большая часть из них связана с внешними факторами. А вот низкий уровень CD4, госпитализация и оппортунистические инфекции — являются стимулом для начала антиретровирусной терапии (АРВТ). Исследование проходило в Эфиопии. Результаты опубликованы в Dovepress.

Всего в исследовании приняли участие 18 взрослых мужчин и женщин, живущих с ВИЧ, в возрасте от 18 до 65 лет. У 39% не было образования вообще, 22% имели начальное образование, 39% — среднее и высшее. 17% были безработными.

Учёные давно выяснили, что успех лечения зависит от раннего начала АРВ-терапии, независимо от количества клеток CD4. Но существуют причины, по которым люди не спешат начинать лечение ВИЧ.

Эксперты выявили 7 основных препятствий.

Супружеское влияние 

Нищета, безработица и неравенство подвергают женщин повышенному риску заражения ВИЧ. Плюс ко всему они сталкиваются ещё с одной проблемой: невозможность получить доступ к необходимой помощи. Их решение начать АРВ-терапию в значительной степени зависит от разрешения партнёров или мужей.

Непринятие диагноза

Исследование показало, что участники были сбиты с толку, расстроены, поэтому отказывались верить в свой ВИЧ-статус. Это, в свою очередь, затормозило начало АРВ-терапии.

Решение медиков

Меняющиеся рекомендации по АРВТ в медицинских учреждениях способствует позднему началу терапии среди бессимптомных пациентов. Участники заявили, что им было оказано в назначении препаратов, поскольку количество клеток CD4 «ещё не упало до нужного уровня».

Бедность

Исследование показало, что безработица и финансовая зависимость могут препятствовать соблюдению графика лечения. Необходимые транспортные и больничные расходы влияют на готовность участников начать АРВ-терапию.

Страх перед побочными эффектами

Ожидание побочных эффектов мешает участникам начать приём препаратов на раннем этапе.

Получение совета от религиозных людей

Некоторые пациенты сообщили, что по совету своих религиозных наставников решили не приступать к лечению ВИЧ. Они использовали религиозные убеждения в качестве механизма выживания, чтобы справиться со своим диагнозом и принять его.

Нехватка персонала

Качество медицинских услуг играет решающую роль в привлечении пациентов. Участники отметили, что нехватка сотрудников в медучреждениях повлияла на их лечение.

Учёные также проанализировали факторы, которые способствовали началу АРВ-терапии. Среди них — низкий уровень CD4 и госпитализация, воздействие оппортунистических инфекций и профилактика будущих заболеваний.