Перепутали упаковки: взрослым пациентам выдавали детский вариант BIC/FTC/TAF

В Институт безопасной медицинской практики (ISMP) поступило несколько сообщений о том, что взрослым пациентам прописывали и выдавали педиатрическую версию биктегравира/эмтрицитабина/тенофовира алафенамида (Биктарви). Это привело к недостаточной дозировке препарата, из-за чего у некоторых пациентов вновь стала опредляться вирусная нагрузка, пишет издание Pharmacy Times.

Препараты от ВИЧ считаются лекарствами особого назначения из-за сложных требований к ведению пациентов. В большинстве случаев, которые были представлены в ISMP, антиретровирусную терапию пациентам назначали специалисты, которые не занимаются инфекционными заболеваниями и ВИЧ-инфекцией, в частности, а также аптеки, не специализирующиеся на ВИЧ.

Неопытные и неподготовленные врачи и фармацевты могут не знать о различиях в лекарственных формах или предельных дозировках.

Кроме этого, на этикетке контейнеров Биктарви 30 мг/120 мг/15 мг не указано, что это детская лекарственная форма, и не указан предполагаемый диапазон веса. Точно так же, как на упаковке Биктарви 50 мг/200 мг/25 мг нет информации о том, что эта форма предназначена для взрослых и детей от 25 кг и выше.

Чтобы предотвратить дальнейшие ошибки с назначением препаратов, эксперты рекомендуют:

• проводить дополнительное обучение врачей, медсестёр и сотрудников аптек, которые работают с лекарствами от ВИЧ;
• сделать в электронных картах пациентов специальные «памятки» по выбору дозировки препарата на основе веса;
• установить в аптечных компьютерных системах функцию предупреждения при вводе детской лекарственной формы;
• организации, которые обслуживают только взрослых пациентов, должны вообще исключить педиатрическую дозу из списка препаратов;
• добавить на упаковку педиатрической формы Биктарви фразу «детская доза» (с этим предложением ISMP обратился к Gilead Sciences).

Напомним, что в октябре 2021 года Биктарви стал первым комбинированным лекарственным препаратом в виде одной таблетки для лечения ВИЧ, которая была одобрена в педиатрической форме.