48% россиян с ВИЧ и симптомами COVID-19 не обращались к медикам
Такие результаты показало исследование, проведенное Центральным НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, совместно с экспертами из ЮНЭЙДС и «Коалицией по готовности к лечению» (ITPCru), передает РБК.
Исследование проходило с августа по сентябрь посредством интернет-опроса. Другая ее часть состояла из интервью с ВИЧ-положительными участниками опроса, которые переболели OCVID-19.
Всего в исследовании приняли участие 931 респондент из 68 регионов России (67% женщин и 32% мужчин). Средний возраст респондентов составил 38 лет (в диапазоне от 18 до 67 лет). В конечной выборке из 931 респондента: 590 участников с положительным ВИЧ-статусом, 262 ВИЧ-отрицательных, 79 человека не имели опыта тестирования на инфекцию.
О различных симптомах, которые характерны для COVID-19 сообщили 55,3% ВИЧ-положительных и 35,1% ВИЧ-отрицательных участников опроса. Пациенты с ВИЧ наиболее часто жаловались на усталость (38%), кашель (22,5%), повышенную температуру (38%), боль в мышцах и суставах (20,7%). При этом 47,5% носителей ВИЧ, имеющих симптомы, не обращались за медицинской помощью. Среди ВИЧ-негативных таких было 41,3%.
Из 590 участников опроса с положительным ВИЧ-статусом проходили обследование на коронавирус или обращались к врачу в связи с симптомами 166 человек. У 39 из них результаты обследования выявили COVID-19. При этом менее половины таких пациентов (41,4%) сообщили о заболевании в региональные центры по профилактике и борьбе со СПИДом (СПИД-центры).
Авторы доклада называют несколько причин, которые помешали людям с ВИЧ и симптомами коронавируса обратиться за помощью к врачу. Одной из них может быть стигматизация и дискриминация ВИЧ-положительных людей. С одной стороны, это может быть связано со страхом раскрытия статуса, который препятствует обращению пациентов к услугам ОМС. С другой стороны – с нежеланием нарушать самоизоляцию и перенести болезнь без врачебной помощи.
Среди пациентов с сочетанием ВИЧ/COVID-19 авторы исследования часто встречали еще и иммунодефицит. 20,6% имели уровень CD4 (клеток иммунной системы) менее 350 кл/мл при средней норме 450–500. А такие пациенты, как правило, подвержены большему риску развития различных заболеваний.
Эпидемия COVID-19 негативно повлияла на оказание медпомощи ВИЧ-инфицированным в России, но влияние это не было таким масштабным, как предполагалось, указывают авторы исследования. Треть опрошенных (34,3%) ВИЧ-положительных пациентов рассказали об изменениях в графике работы СПИД-центров. Однако 61,2% опрошенных каких-либо изменений в работе учреждений не заметили.
70,5% респондентов заявили, что не испытывают никаких проблем с антиретровирусными препаратами, но 14,9% отметили, что им приходится добираться на транспорте, чтобы их получить, 10% сообщили о страхе заразиться коронавирусом, еще 4,6% назвали проблемой отсутствие нужных лекарств в аптеке. Приезжать в СПИД-центр за препаратами были вынуждены 71,7% пациентов с ВИЧ. Тех, кому терапию доставлялись сотрудники центров, оказалось 14,8% респондентов.
