ВИЧ-положительным женщинам необходимо больше информации о кормлении из бутылочки

Канадское исследование, изучающее отношение ВИЧ-положительных матерей к искусственному вскармливанию младенцев, выявило потребность в большем просвещении в связи с рекомендацией кормить детей из бутылочки. Это особенно верно для женщин, которые переехали в богатые страны из стран с низким уровнем дохода, где уход за младенцами совершенно иной, и женщинам рекомендуется кормить ребенка исключительно грудью в течение шести месяцев в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения.

В ходе исследования было опрошено 12 женщин в возрасте от 20 до 40 лет. Десять из них родились в Африке или на Карибах, а двое в Канаде. Все женщины пережили беременность и роды в Канаде в течение последних пяти лет, а восемь также пережили беременность и роды в условиях низкого дохода.

В странах с низким уровнем дохода Всемирная организация здравоохранения рекомендует ВИЧ-позитивным матерям грудное кормление из-за нехватки чистой воды и молочных смесей, что может привести к детской смерти из-за недоедания и инфекции. В богатых странах кормление смесью является допустимой альтернативой, которая к тому же не имеет потенциального риска передачи ВИЧ от матери к ребенку, поэтому рекомендуется вместо грудного вскармливания.

Однако некоторые женщины, иммигрировавшие в Канаду, скептически относятся к данной рекомендации. Из-за несоответствия между советами, которые им давали в Канаде, и их предыдущим жизненным опытом возникла путаница.

Многие женщины, прошедшие роды в Канаде, считали, что их лишили возможности принимать осознанные решения. Было ощущение, что медицинские работники не дают рекомендаций, а вместо этого только говорят женщинам, что делать.

Некоторые участницы опроса говорили о том, что испытывали эмоциональное бремя из-за того, что не имели возможности кормить ребенка грудью. Некоторые высказывали беспокойство о возможных негативных последствиях отсутствия грудного вскармливания, таких как снижение интеллекта, трудности в установлении романтических отношений.

Для решения этой проблемы было предложено множество решений, большинство из которых связаны с улучшением информирования, поддержкой и прозрачностью возможных вариантов, доступных для женщин и их семей.

Необходимо говорить о рисках вертикальной передачи ВИЧ в результате грудного вскармливания, а также обсуждать различия между нормами разных стран. Чтобы избежать повторения одной и той же информации, был предложен «паспорт беременности», в котором медицинские работники могли бы делать соответствующие отметки об информировании женщины.

Женщины хотели иметь возможность выбора. Тем, которые кормили из бутылочки, следует предлагать такие варианты, как донорское молоко от других женщин или лекарства для прекращения выработки грудного молока. Хотя многие женщины сказали, что им не нужны эти варианты, они хотели бы получать эту информацию и возможность принимать решения.

Необходимы качественные информационные ресурсы по искусственному вскармливанию, на разных языках, с вспомогательными изображениями. Также было сочтено важным предоставление информации о кормлении из бутылочки таким образом, чтобы предотвратить случайное раскрытие ВИЧ-статуса.