Ученые обнаружили еще один способ распространения ВИЧ среди ПИН
По словам группы исследователей из Онтарио, совместное использование игл – не единственный способ распространения ВИЧ-инфекции среди потребителей инъекционных наркотиков (ПИН). Учеными бы обнаружен еще один метод передачи вируса, связанный с использованием оборудования для приготовления инъекций.
В двух исследованиях, опубликованных в JAIDS в минувший четверг, специалисты из Исследовательского института здоровья Лоусона (Lawson Health Research Institute) и Западного университета в Лондоне, Онтарио (Western University in London, Ont.), продемонстрировали, что привычек по однократному использованию игл и шприцев может быть недостаточно для защиты от ВИЧ людей, употребляющих инъекционные наркотики.
С августа 2016 по июнь 2017 года исследовательская группа опросила 119 ПИН, чтобы побольше узнать об их привычках.
«Мы спросили их, как они получают инъекции и что для этого делают», - рассказал начальник отдела инфекционных заболеваний в Западном университете и научный сотрудник Института исследований здоровья Лоусона д-р Майкл Сильверман.
По его словам, большинство респондентов сообщили, что используют общие кастрюли, фильтры и медицинские материалы для приготовления таких препаратов, как гидроморфон – один из наиболее часто применяемых ПИН опиоидов.
«Фактически, 96% людей, принимавших гидроморфон, повторно использовали и многократно «кипятили» один состав», - пояснил он.
«Прокипяченное» — это смесь, которая образуется в результате растворения вещества в воде в специальной металлической «кастрюле». Затем «прокипяченное» вводят в шприц с использованием фильтра.
В результате ученые обнаружили, что те, кто пользовался таким оборудованием, как «кастрюли» и фильтры, в 22 раза чаще инфицируются ВИЧ, чем те, кто этого не делал, даже если у них не было общих игл или шприцев.
Кроме того, специалисты обнаружили, что сам гидроморфон, который принимает большинство ПИН, обладает уникальными свойствами, позволяющими ВИЧ выживать в открытой среде.
«Гидроморфон с контролируемым высвобождением дорог и трудно растворим. После первого «кипячения» на оборудовании остаются значительные количества этого вещества, которое затем сохраняется, передается или продается для последующего использования», - рассказал научный сотрудник Института исследований здоровья Лоусона д-р Шарон Койву.
«Хотя люди знают о рисках повторного использования игл, некоторые из них все же применяют свои собственные иглы несколько раз, допуская тем самым загрязнение оборудования».
В среднем, считают исследователи, до 45% наркотического средства остается в посуде после первого «кипячения».
«Свойства медленного высвобождения средства, к сожалению, могут стабилизировать ВИЧ», - отметил глава департамента микробиологии и иммунологии в Schulich Medicine & Dentistry Эрик Артс.
Несмотря на обнаружение еще одного способа передачи ВИЧ-инфекции, исследователи достаточно быстро нашли относительно простой способ решения данной проблемы – стерилизация оборудования.
Нагревая металлическую «кастрюлю» прикуривателем или зажигалкой в течение примерно 10 секунд или до момента появления пузырей, специалисты смогли убить вирус на посуде и фильтрах.
«Никто не хочет использовать свое оборудование таким образом, чтобы потом быть подвергнутым риску [ВИЧ-инфицирования]. Люди хотят делать что-то максимально безопасно, поэтому понимают, что, если вы нагреваете свою «кастрюлю» в течение 10 секунд до момента кипения, это может существенно сократить риск инфицирования», - пояснил Койву.
Ученые также смогли определить, что предложенный ими нагрев «кастрюли» не изменяет концентрацию лекарственного средства в смеси, то есть ПИН без рисков могут самостоятельно испытать этот метод.
При участии нескольких местных общественных организаций, в том числе с отделом здравоохранения Мидлсекс-Лондон и региональной организацией «Связь с ВИЧ / СПИДом», исследовательская группа запустила кампанию «Cook Your Wash», призванную научить ПИН стерилизовать свое оборудование для предотвращения передачи ВИЧ.
С момента начала акции, говорит Сильверман, количество новых случаев ВИЧ в Лондонском районе резко сократилось.
«Это была не единственная причина снижения уровня ВИЧ, поскольку также были реализованы и иные меры, но сроки указывают на то, что инициатива также повлияла на показатели», - отметил он.
«Мы надеемся, - добавил Сильверман, - что наши выводы могут быть использованы для дальнейшего сокращения случаев передачи ВИЧ, и что однажды общество станет свободным от вируса».
