Второй человек с ВИЧ в США стал донором почки
Карл Нейман, ВИЧ-позитивный медбрат из клиники Sentara Healthcare (Норфолк, Виргиния, США), стал вторым человеком в стране, выступившим в качестве донора почки, пишет издание Virginian Pilot. О своем решении рассказать близким о ВИЧ и готовящейся пересадке Нейман заявил лишь за две недели до операции, несмотря на то, что вирус был у него обнаружен более десяти лет назад.
«На то не было причин […] Я чувствовал себя абсолютно здоровым, - отметил Нейман, - Я просто принимал таблетки каждый день. Это даже намного лучше, чем диабет».
Еще в августе этого года он передал одну из своих почек другому человеку с ВИЧ. Это была вторая такая операция по трансплантации почки в США, которая до недавнего времени считалась незаконной. Пересадку проводили врачи из больницы Университета Дьюка в Дареме, Северная Каролина. Напомним, первая подобная операция в стране прошла еще в марте в больнице Университета Джона Хопкинса в Балтиморе.
Представители клиники не уточняют даты проведения пересадки, в которой участвовал Нейман, чтобы защитить частную жизнь реципиента, попросившего сохранить его анонимность. Специалисты сообщают, что пациент нормально перенес операцию и в настоящий момент восстанавливается.
Донорство Неймана стало возможным лишь благодаря Закону HIV Organ Policy Equity Act, который снял запрет на донорство с лиц, инфицированных ВИЧ, и значительно сократил время ожидания органов для ВИЧ-позитивных реципиентов. До принятия закона 2013 года они наравне со всеми ожидали почек ВИЧ-отрицательных доноров.
В начале этого месяца в Соединенных Штатах насчитывалось 94 756 пациентов, ожидающих донорские почки. При этом, по данным Объединенной сети по обмену органами, 218 из них зарегистрированы как живущие с ВИЧ и желающие получить почку от ВИЧ-положительного донора.
52-летний Нейман хотел стать донором на протяжении более 20 лет – всего того времени, когда он занимался трансплантацией органов. Он своими глазами видел пациентов, которые получили спасительные трансплантаты, отказались от диализа и стали вести здоровый образ жизни. Он также рассказал, что знает тех, кто умер так и не дождавшись пересадки.
Сегодня Нейман координирует работу IT-отдела клиникt Sentara Healthcare в Норфолке, занимаясь административной работой.
Нейман сказал, что идея пожертвовать почку никогда не покидала его. Когда ему было за тридцать, он думал, что станет донором для одного из членов своей семьи.
Но затем в возрасте 40 лет ему был поставлен диагноз ВИЧ.
«Я был геем с 80-х годов, – говорит Карл, – Наверное, [если бы я был инфицирован тогда], мне следовало бы умереть, поэтому было очень странно услышать [о диагнозе намного] позднее… [Теперь] это уже не смертный приговор».
Несмотря на хорошее здоровье, ВИЧ-статус Неймана не позволял ему стать донором в течение многих лет. Но в декабре минувшего он прочитал об исследовании, которое показало, что в Соединенных Штатах уже были пересажены 100 органов от ВИЧ-положительных людей.
Через пару месяцев он попросил назначить ему встречу для оценки в качестве донора. Он выбрал Duke, поскольку это была одна из немногих больниц в стране, участвовавшая в клинических испытаниях.
Именно тогда он узнал, что предыдущие трансплантации были проведены только от уже умерших доноров. Так он, сам не подозревая, стал пионером в новом исследовании.
Как считают специалисты, инициатива с пересадкой органов от ВИЧ-позитивных доноров может в корне изменить ситуацию с трансплантациями в стране
По их словам, это принесет ощутимую пользу не только реципиентам с ВИЧ, но и тем, кто ожидает органы от неинфицированных доноров.
Ряд экспертов по трансплантации также говорят, что это может также способствовать распространению технологии пересадки ВИЧ-положительных органов пациентам без ВИЧ. Так, трансплантация донорских органов от людей, которые были заражены гепатитом С, -уже реальность. Реципиенты, получившие новые ткани, просто некоторое время принимают антивирусные препараты, чтобы заблокировать распространение вируса.
Д-р Кэмерон Вулф, специалист по инфекционным заболеваниям в Duke, который принимал участие в операции Неймана, отметил, что антиретровирусные препараты, используемые сегодня для борьбы с ВИЧ, намного лучше, чем были раньше, и это позволяет выйти на новый уровень. Доноров проверяют лишь на факт отсутствия разных штаммов ВИЧ, которые могли бы создать проблемы совместимости для реципиентов.
«Я думаю, что, если кто-то ВИЧ-позитивный хочет стать донором, мы должны сделать все возможное, чтобы это произошло», - сказал Вулф.
На сегодняшний день в соответствии с Законом 2013 года, в США, согласно данным UNOS, была произведена трансплантация 160 органов ВИЧ+: 116 почек и 42 печени от умерших доноров и 2 почки от живых доноров.
Карл Нейман рассматривает свой опыт не только в качестве важной медицинской вехи, но и как способ борьбы со стигмой ВИЧ. Право на донорство органа предполагает наличие прекрасного здоровья, что, несомненно, повлияет на восприятие людей с ВИЧ как больных или угрозы общественному здравоохранению.
