Минздрав РФ утвердил новый стандарт помощи при ВИЧ-инфекции
Минздрав РФ утвердил новый стандарт первичной медико-санитарной помощи взрослым пациентам при ВИЧ-инфекции (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение). Приказ № 438 от 23 июня 2022 года опубликован на официальном интернет-портале правовой информации.
Новый документ содержит стандарты оказания плановой амбулаторной медицинской помощи взрослым пациентам, живущим с ВИЧ:
- Медицинские услуги при диагностике заболевания или состояния.
Увеличлось количество врачей-специалистов, к которым можно обратиться в рамках первичной медико-санитарной помощи: помимо инфекциониста, акушера-гинеколога, невролога, офтальмолога и фтизиатра, также предусмотрены дерматовенеролог, онколог, отоларинголог, психиатр-нарколог, терапевт, стоматолог и медицинский психолог.
При этом уменишилась частота обследований пациентов при первичной диагностике: на гепатит С, иммунный статус и вирусную нагрузку.
- Медицинские услуги при лечении заболевания и контроль за этим процессом.
Сократилось число исследований органов грудной клетки (флюорография и прицельная рентгенография). Также новыми стандартами не предусмотрено посещение школы пациентов. Средняя продолжительность лечения законченного случая, согласно приказу, составляет 365 дней.
- Перечень антиретровирусных препаратов, зарегистрированных в России, с указанием средних суточных и курсовых доз:
Ингибиторы протеазы (атазанавир, дарунавир, ритонавир, саквинавир, фосампренавир).
Препараты группы НИОТ (абакавир, зидовудин, ламивудин, тенофовир, фосфазид, эмтрицитабин).
Препараты группы ННИОТ (доравирин, рилпивирин, элсульфавирин, этравирин, эфавиренз 400 мг).
Комбинированные средства (абакавир + ламивудин; биктегравир + тенофовира алафенамид + эмрицитабин; доравирин + ламивудин + тенофовир; зидовудин + ламивудин; кобицистат + тенофивира алафенамид + элвитегравир + эмтрицитабин*; лопинавир + ритонавир; рилпивирин + тенофовир + эмтрицитабин).
Другие противовирусные препараты (долутегравир, маравирок, ралтегравир).
Новый документ вступит в силу с 6 августа 2022 года. Предыдущие приказы от 20 ноября 2018 года признаются утратившими силу.
* Жирным шрифтом выделены препараты, которые пополнили список.
