Антитело против ВИЧ подаёт большие надежды, но защищает не от всех штаммов

Широко нейтрализующие антитела (bnAbs) рассматривают как один из возможных способов профилактики ВИЧ. Они способны связываться с вирусом и препятствовать заражению иммунных клеток. Однако эффективность такой защиты может зависеть от особенностей штамма ВИЧ. Новый анализ двух клинических исследований показал, что одного антитела VRC01 недостаточно для длительной защиты от разнообразных вариантов вируса.

Исследователи изучили данные исследований HVTN 704 и HPTN 085, проведённых в Северной и Южной Америке и странах Африки к югу от Сахары. Участники получали внутривенные инфузии VRC01. Антитело воздействует на участок вирусной оболочки, с помощью которого ВИЧ связывается с рецептором CD4 на поверхности иммунных клеток.

В отношении штаммов, которые были высокочувствительны к VRC01, эффективность профилактики составила 66,3%. Это означает, что антитело могло предотвращать заражение такими вариантами вируса.

Отдельно учёные проанализировали случаи инфицирования с 80-й по 104-ю неделю исследования — после последнего введения антитела на 72-й неделе. В этот период у участников, получавших VRC01, чаще выявляли ВИЧ, устойчивый к действию антитела, чем в группе плацебо. По мере снижения концентрации VRC01 в организме некоторые варианты вируса могли преодолевать защиту.

Авторы считают, что для более надёжной профилактики необходимо использовать комбинации нескольких широко нейтрализующих антител. Это может помочь одновременно блокировать разные варианты ВИЧ и снизить вероятность появления вирусов, устойчивых к защите. Исследователи также подчёркивают важность наблюдения за участниками клинических испытаний после завершения введения антител.