Нарушения мочеиспускания у людей с ВИЧ связаны с физической хрупкостью, а не с вирусом: новое исследование
Учёные оценили связь между хрупкостью организма, ВИЧ-инфекцией и симптомами нарушений мочеиспускания. Результаты исследования опубликованы в Journal of the American Geriatrics Society. Целью исследования было выяснить, связана ли физическая хрупкость организма с нарушениями мочеиспускания у людей, живущих с ВИЧ, и у людей без ВИЧ.
В исследование вошли 1356 человек с ВИЧ (505 мужчин и 851 женщина) и 820 человек без ВИЧ (419 мужчин и 401 женщина). Средний возраст участников составил 56 лет. С октября 2021 года по сентябрь 2022 года пациенты заполняли опросник из 10 пунктов для оценки симптомов нарушений мочеиспускания. Участников разделили на три группы: без признаков физической хрупкости, с начальными признаками хрупкости и с выраженной хрупкостью. После исключения части пациентов итоговая выборка для анализа составила 1953 человека.
Учёные не обнаружили связи между ВИЧ-статусом и выраженностью нарушений мочеиспускания. На результаты также не влияли вирусная нагрузка и количество CD4+ Т-клеток, которые помогают оценивать состояние иммунной системы.
При этом физическая хрупкость была связана с более выраженными симптомами. Среди женщин 53% имели начальные признаки физической хрупкости, а у 23% она была выражена. Среди мужчин эти показатели составили 46% и 13%. У женщин с выраженной физической хрупкостью баллы по шкале симптомов были в среднем на 3,3 выше, чем у женщин без таких признаков. У мужчин разница составила 1,6 балла.
Кроме того, физическая хрупкость была связана с большей вероятностью недержания мочи при физической нагрузке и гиперактивности мочевого пузыря. У женщин скорректированное отношение шансов составило 2,57 и 1,92 соответственно, у мужчин — 3,62 и 2,22. У женщин также была выявлена связь со смешанным недержанием мочи (4,23).
Комментарии
Таким образом, исследование показало, что нарушения мочеиспускания часто встречаются как у людей, живущих с ВИЧ. При этом более выраженные симптомы наблюдались у участников с признаками физической хрупкости. ВИЧ-статус сам по себе не был связан с тяжестью нарушений. Авторы отмечают, что необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, какие процессы связывают физическую хрупкость с проблемами мочеиспускания у мужчин и женщин.
Ранее учёные обнаружили, что у мужчин с ВИЧ старше 50 лет низкие уровни свободного и общего тестостерона были связаны с повышенным риском развития хрупкости. Исследователи отмечают, что работа показывает связь между показателями, но не доказывает причинно-следственную зависимость.
