Почему самотестирование на ВИЧ не получило широкого распространения, несмотря на рекомендации ВОЗ?
Самотестирование на ВИЧ позволяет человеку самостоятельно проверить свой статус с помощью мазка из ротовой полости или анализа крови из пальца. В 2016 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендовала этот способ, чтобы сделать тестирование доступнее. Однако анализ, опубликованный в журнале PLOS Medicine, показал, что за последующие десять лет технология так и не получила широкого распространения.
Исследование
В 2015 году исследование, охватившее 16 стран Африки к югу от Сахары, показало, что почти половина людей, живущих с ВИЧ, не знали о своём статусе. По оценкам, около 11 млн человек в регионе не знали о диагнозе и оставались вне системы лечения. К 2025 году число людей, не знавших о своём ВИЧ-статусе, сократилось, однако проблема сохранялась: в Африке к югу от Сахары таких людей насчитывалось 2,6 млн, а во всём мире — 4,9 млн. При этом, как отмечают авторы исследования, сокращение числа недиагностированных случаев было связано преимущественно с традиционным тестированием, а не с распространением самотестов.
Исследователи также выявили большой разрыв между потребностью в тестах и их закупками. В странах с низким и средним уровнем дохода потребность оценивалась в 177 млн тестов в 2020 году и 192 млн в 2025 году. При этом за этот период подтвердили закупку только 21 млн комплектов — в среднем 5,3 млн в год. Это около 3% от предполагаемой годовой потребности.
Учёные выделили четыре причины медленного распространения самотестирования:
- Большое количество небольших исследовательских проектов вместо массового внедрения;
- участие медицинских работников при проведении тестов;
- ограниченные закупки;
- отсутствие открытых данных о поставках.
Для улучшения ситуации учёные предлагают публиковать данные о закупках и распределении тестов, обеспечить поставку не менее 50 млн комплектов в год в Африке и сделать распространение тестов на уровне местных сообществ основным способом их предоставления. Эти меры также предлагается включить в планы на 2026–2030 годы.
Комментарии
Результаты анализа показали, что для более широкого распространения самотестирования необходимо увеличить поставки тестов и сделать их доступнее. Это поможет большему числу людей узнать свой ВИЧ-статус и своевременно обратиться за лечением.
Ранее в Китае провели исследование самотестирования на ВИЧ на основе мочи. Эксперты отметили высокую точность, удобство применения и возможность самостоятельного проведения, что поможет расширить охват тестированием.
