Антитела и контроль ВИЧ: новые данные исследования RIO

Учёные представили новые данные исследования RIO, в котором изучают возможность контролировать ВИЧ без постоянной антиретровирусной терапии. В этой работе исследователи дополнительно проанализировали, как два модифицированных широко нейтрализующих антитела — 3BNC117-LS и 10-1074-LS — влияют на вирусный рецидив и изменения вирусного резервуара после отмены лечения. Новые данные опубликованы в журнале Nature Medicine.

RIO — клиническое исследование 2-й фазы, в котором участников случайным образом разделили на две группы. В исследовании участвовали 68 взрослых мужчин с ВИЧ, которые начали антиретровирусную терапию (АРТ) на ранней стадии инфекции. 34 человека получили 1 или 2 дозы антител 3BNC117-LS и 10-1074-LS, ещё 34 участника получили плацебо.

Ранее основное исследование показало, что после отмены АРТ у участников, получавших антитела, ВИЧ начинал снова размножаться позже, чем у участников из группы плацебо. При этом они дольше могли оставаться без АРТ, сохраняя контроль над инфекцией. Лечение антителами в целом переносилось хорошо. Серьёзных нежелательных явлений, связанных с исследованием, не зарегистрировали. Наиболее часто участники сообщали об усталости и сонливости.

В новом анализе учёные оценили состояние вируса у участников после отмены АРТ. Они обнаружили, что у тех, кто получал антитела, ВИЧ, который снова начинал размножаться, в некоторых случаях становился менее чувствительным к 10-1074-LS. Для 3BNC117-LS снижения чувствительности не обнаружили.

Учёные также заметили, что ВИЧ начинал снова размножаться позже у тех участников, у кого он лучше поддавался воздействию антител в начале исследования. Это было связано как с антителами самого организма, так и с 10-1074.

Исследователи также сравнили количество разных форм ВИЧ до введения антител и перед тем, как вирус снова начинал размножаться. В первой группе количество неповреждённых форм вируса, которые способны снова запустить инфекцию, уменьшилось. При этом количество повреждённых форм вируса не изменилось. Во второй группе такого уменьшения не было.

Выводы

Результаты показывают, что особенности иммунного ответа организма и действие 3BNC117-LS и 10-1074-LS могут влиять на то, когда после отмены АРТ ВИЧ снова начинает размножаться.

Ранее исследователи представили промежуточные результаты клинического исследования RIO. Согласно данным, модифицированные широко нейтрализующие антитела (3BNC117-LS и 10-1074-LS) могут поддерживать контроль над вирусной нагрузкой ВИЧ после прекращения стандартной АРТ. Специалисты считают, что терапия на основе антител 3BNC117-LS и 10-1074-LS открывает путь к возможной ремиссии ВИЧ без ежедневного приёма лекарств.