Учёные представили новый тест на лекарственную устойчивость ВИЧ
На ежегодной конференции AIDS 2026 в Рио-де-Жанейро исследователи представили экспериментальный тест, который может одновременно определять вирусную нагрузку ВИЧ и устойчивость вируса к некоторым препаратам. По данным команды, анализ занимает около 2 часов, а стоимость реагентов составляет приблизительно 4 доллара за один тест.
Как работает метод
Исследователи использовали анализ PERT (product-enhanced RT), который измеряет активность обратной транскриптазы — фермента ВИЧ, необходимого для размножения вируса. В тест добавляют препарат и смотрят, насколько меняется активность фермента. Если он продолжает работать при наличии лекарства, это указывает на устойчивость вируса.
Новый вариант анализа позволил обнаруживать до 10 молекул обратной транскриптазы. Это соответствует постоянной вирусной нагрузке приблизительно в 25 копий РНК/мл.
В тестах ученые также проверили варианты ВИЧ с мутациями, связанными с устойчивостью к препаратам. В частности, исследование включало мутации M184V, K65R, Y188L и K101P. С их помощью удалось различать чувствительные и устойчивые формы вируса при воздействии ламивудина, эмтрицитабина, тенофовира, доравирина, рилпивирина и ислатравира.
Результаты исследования
Всемирная организация здравоохранения рекомендует, чтобы тесты выявляли до 20% резистентности при вирусной нагрузке 1000-5000 копий РНК/мл. Представленный PERT-анализ выявлял устойчивость примерно при 2500 копий и различал до 10% резистентной фракции фермента.
Исследователи отмечают, что традиционные генетические тесты могут занимать несколько дней или недель, а фенотипические методы требуют длительного выращивания клеток. Новый анализ не использует дорогостоящую технологию секвенирования и не требует клеточных культур.
При этом у метода есть ограничение. Сейчас он позволяет оценивать только чувствительность к ингибиторам обратной транскриптазы. Он не определяет устойчивость к ингибиторам интегразы, включая долутегравир.
Таким образом, ранние результаты показывают, что PERT-анализ может стать быстрым и недорогим способом оценки лекарственной устойчивости ВИЧ. Однако для подтверждения его клинической пользы и получения разрешения на применение необходимы дополнительные исследования.
Ранее исследователи разработали способ обнаружения ВИЧ с использованием ДНК-наноструктур и оптической микроскопии. Технология позволяет напрямую подсчитывать вирусные частицы за один этап и без сложного геномного тестирования, сохраняя чувствительность, сопоставимую с современными ПЦР-методами.
