Выдача АРТ сразу на 6 месяцев сохраняет эффективность лечения и снижает денежные затраты
В Китае около 1,33 млн человек живут с ВИЧ. Хотя антиретровирусная терапия (АРТ) предоставляется бесплатно, стабильные пациенты должны посещать клинику каждые 3 месяца для получения препаратов. Такие визиты требуют времени и могут приводить к потере рабочих дней. В исследовании, опубликованном в журнале PubMed, учёные оценили, как выдача препаратов раз в 6 месяцев влияет на терапию пациентов с ВИЧ.
В исследовании участвовали 1588 пациентов. Все они получали АРТ не менее 6 месяцев и имели подавленную вирусную нагрузку. Участников случайным образом разделили на две группы: 789 человек получали препараты каждые 3 месяца, а 799 — каждые 6 месяцев. За участниками наблюдали 18 месяцев. Учёные оценивали продолжение лечения, подавление вирусной нагрузки и расходы.
Через 18 месяцев лечение продолжали 94,9% участников из группы с 3-месячной выдачей препаратов и 94,2% из группы с 6-месячной. Разница составила -0,7%, что соответствовало критериям исследования. Доля участников с вирусной нагрузкой ниже 50 копий/мл также была сопоставимой: 94,9% и 94,2%.
При 6-месячной выдаче препаратов участники посещали клинику в среднем 3 раза в год вместо 5. Общие расходы на лечение снизились на 27% — с 1288 йен до 931 йен. Расходы, связанные с пропущенными рабочими днями уменьшились на 16% — с 209 йен до 174 йен в год.
Таким образом, выдача АРТ на 6 месяцев не ухудшила показатели лечения и позволила сократить число визитов и расходы. Авторы отмечают, что исследование проводилось в одном медицинском центре и в основном среди мужчин. В нём участвовали только пациенты со стабильным состоянием здоровья. Для оценки подхода в других группах нужны многоцентровые исследования с более длительным наблюдением.
Исследования, ранее представленные на AIDS 2026, показали, что перерывы в лечении ВИЧ могут повышать риск туберкулёза и других осложнений. Анализ данных почти 150 000 пациентов из Южной Африки показал, что последствия могут сохраняться даже после возвращения к терапии.
