Исследование показало, что употребление алкоголя повышает риск опасных ситуаций, связанных с ВИЧ

Исследование, проведённое на основе данных из Южной Африки, показало, что чрезмерное употребление алкоголя среди девочек-подростков и молодых женщин связано с повышенным риском сексуального насилия и незащищённого секса. При этом прямой статистической связи между злоупотреблением алкоголем и ВИЧ исследователи не обнаружили. Подробности опубликованы в журнале PLOS Global Public Health.

Исследование

Учёные проанализировали данные исследования HERStory3, в рамках которого оценивалась эффективность программы профилактики ВИЧ My Journey. В 2024 году было проведено обследование 5025 девушек и молодых женщин в возрасте 15–24 лет, проживающих в районах с высоким уровнем распространённости ВИЧ. Кроме того, исследователи провели углублённые телефонные интервью с 68 участницами, чтобы лучше понять, как алкоголь влияет на их повседневную жизнь и рискованные ситуации.

Анализ показал, что злоупотребление алкоголем тесно связано с сексуальным насилием и незащищённым сексом. Также наблюдалась связь с коммерческими сексуальными отношениями, однако после учёта других факторов она перестала быть статистически значимой. В то же время исследование не выявило прямой зависимости между употреблением алкоголя и ВИЧ-статусом.

Интервью помогли объяснить эти результаты. Многие участницы рассказывали, что алкоголь часто становится частью отношений с мужчинами старшего возраста, которые оплачивают напитки, ожидая сексуальных отношений в ответ. По словам девушек, отказ от секса после совместного употребления алкоголя мог приводить к угрозам, физическому или сексуальному насилию. В таких ситуациях им также было сложнее настаивать на использовании презервативов или безопасно покинуть место встречи.

Авторы отмечают, что отсутствие прямой связи между алкоголем и ВИЧ не означает отсутствия риска. Поскольку получение ВИЧ обычно происходит в результате накопления рискованных ситуаций в течение длительного времени, поперечное исследование не позволяет полностью проследить эту цепочку событий.

Комментарии

По мнению исследователей, программы профилактики ВИЧ должны учитывать не только индивидуальное поведение, но и социальные условия, которые повышают уязвимость молодых женщин: гендерное неравенство, насилие, экономическую зависимость и обстоятельства, в которых употребляется алкоголь. Авторы также считают, что будущие исследования должны наблюдать участников в течение более длительного времени, чтобы оценить, снижает ли уменьшение злоупотребления алкоголем риск насилия, незащищённого секса и последующего заражения ВИЧ.