Ибализумаб при множественной лекарственной устойчивости ВИЧ: промежуточные данные исследования PROMISE-US

На CROI 2026 были представлены новые результаты исследования эффективности схемы лечения на основе ибализумаба у пациентов с множественной лекарственной устойчивостью ВИЧ. Эти пациенты ранее получали длительную терапию и имели ограниченные варианты терапии. Анализ основан на данных наблюдательного исследования PROMISE-US.

Исследование

В анализ включили 167 человек с ВИЧ, у которых вирус был устойчив минимум к трём классам препаратов. Учёные разделили их на две группы: 54 пациента получали схемы с ибализумабом, а остальные 113 составили контрольную группу без этого препарата.

Важно отметить, что исследование всё ещё продолжается, и представленные данные отражают промежуточные итоги по состоянию на август 2025 года. У пациентов группы ибализумаба изначально наблюдались признаки более тяжёлого течения ВИЧ-инфекции: у них отмечалась более высокая вирусная нагрузка и значимо более низкий уровень CD4+ Т-клеток.

Хотя группа ибализумаба имела более тяжёлые исходные показатели, результаты лечения соответствовали результатам контрольной группы. Учёные зафиксировали схожие показатели вирусологической супрессии и иммунологического восстановления. Эти данные подтвердились даже при анализе схем с разным количеством активных препаратов. Кроме того, около 70% пациентов продолжают терапию ибализумабом уже более 24 месяцев, что говорит о его долгосрочной эффективности.

Выводы

Авторы отмечают ограничения работы: выборка была небольшой, а группы изначально различались по тяжести заболевания. Тем не менее, результаты показывают, что терапия на основе ибализумаба способна обеспечивать устойчивое подавление вируса и восстановление иммунной системы даже у пациентов на поздних стадиях заболевания.

Ранее на CROI 2025 были представлены данные, которые показали, что ибализумаб в составе комплексной терапии эффективен и безопасен для пациентов с множественной лекарственной устойчивостью ВИЧ.