Риск стеатотической болезни печени при приёме Dovato оказался ниже, чем на схеме Biktarvy

На CROI 2026 были представлены результаты исследования состояния печени у людей с ВИЧ. Учёные провели субанализ данных клинического исследования PASO DOBLE IV фазы (NCT04884139). Основная цель работы — оценить риск развития стеатотической болезни печени, при которой в органе избыточно накапливается жир.

Исследование

В ходе работы сравнивались две схемы антиретровирусной терапии (АРТ): Dovato (долутегравир/ламивудин, DTG/3TC) и Biktarvy (биктегравир/эмтрицитабин/тенофовира алафенамид, BIC/FTC/TAF). В исследовании участвовали взрослые пациенты с достигнутой вирусологической супрессией, которые перешли на одну из этих схем. Наблюдение продолжалось 96 недель.

Ключевые результаты:

• Через 96 недель стеатотическая болезнь печени развилась у 29% пациентов на Dovato против 49% в группе Biktarvy.
• Наиболее выраженная разница отмечена у пациентов с прибавкой в весе ≥5%: в этой подгруппе заболевание выявили у 76% пациентов, принимавших Biktarvy, и лишь у 17% в группе Dovato. У тех, чей вес изменился незначительно, существенных различий между схемами не обнаружили.

Стеатотическая болезнь печени встречается у 30–65% людей, живущих с ВИЧ. Это состояние тесно связано с нарушением обмена веществ и увеличением массы тела, являясь одной из ведущих причин заболеваемости и смертности среди людей с ВИЧ.

Вывод

Результаты показывают, что выбор схемы АРТ влияет на метаболическое здоровье печени. Препарат Dovato от компании ViiV Healthcare продемонстрировал значимое преимущество перед схемой Biktarvy в контроле за накоплением жира в печени, особенно у пациентов, склонных к набору веса.

Ранее на конференции были представлены результаты исследования ARTISTRY-1, которые показали, что комбинация биктегравира, ингибитора интегразы с высоким барьером, и ленакапавира, первого в своём классе ингибитора капсида с новым профилем резистентности, позволяет упростить схему лечения без ущерба для эффективности.