После химиотерапии у пациента снизилось количество ВИЧ-инфицированных клеток: новое исследование

За последние десятилетия лечение ВИЧ сильно продвинулось вперёд. Современные препараты позволяют людям с этим диагнозом жить долгой и активной жизнью, удерживать вирус на неопределяемом уровне и не передавать его другим при постоянной терапии (Н=Н). Однако полного излечения — когда вирус исчезает из организма — до сих пор удавалось достичь лишь в редких случаях. Как правило, это происходило у пациентов, перенесших крайне сложные и рискованные пересадки костного мозга при тяжёлых формах рака крови.

Новое исследование учёных из Johns Hopkins Medicine показало более практичный путь к решению этой проблемы. В работе, опубликованной в научном журнале Journal of Clinical Investigation, исследователи описывают случай пациента с ВИЧ, который проходил лечение от рака лёгких. После курса химиотерапии у него резко сократилось количество иммунных клеток, содержащих провирус ВИЧ. Именно такие клетки (резурвуары) считаются одной из главных причин, почему ВИЧ сохраняется в организме даже при успешном лечении.

Обычно вирус встраивается в иммунные клетки и может долго оставаться в неактивном состоянии. Эти клетки продолжают делиться, передавая вирус дальше (клональное размножение), и при прекращении терапии он снова начинает размножаться. Поэтому полностью удалить ВИЧ из организма крайне сложно. В случае с этим пациентом учёные заметили, что клетки с вирусом почти перестали размножаться после химиотерапии.

Чтобы понять, почему так произошло, исследователи провели лабораторные эксперименты. Они сравнили поведение инфицированных клеток без лечения и после воздействия препаратов, которые применялись при химиотерапии. Оказалось, что обработанные клетки переставали делиться, в то время как необработанные продолжали размножаться. Это позволило предположить, что именно такие препараты могут избирательно подавлять клетки, в которых скрывается ВИЧ.

Важно подчеркнуть, что результаты пока основаны на наблюдении за одним пациентом. Учёные планируют проверить, будет ли такой эффект наблюдаться и у других людей, живущих с ВИЧ. Если это подтвердится, в будущем может появиться новый подход к лечению, направленный на устранение клеток-резервуаров вируса, который не затрагивает другие процессы в организме.