Качество жизни и сопутствующие заболевания у людей с ВИЧ: данные с EACS 2025
На недавней конференции Европейского клинического общества по вопросам ВИЧ (EACS 2025) в Париже специалисты обсудили не только современные методы лечения, но и то, как живут люди с ВИЧ. В центре внимания оказались качество жизни, сопутствующие заболевания, влияние лекарств на вес, а также новые рекомендации для врачей. Статья опубликована в журнале TheBodyPro.
Качество жизни: различия минимальны, но есть нюансы
Одно из исследований сравнивало людей с ВИЧ старшего возраста и их сверстников без ВИЧ. Участники обеих групп были похожи по возрасту, образу жизни и другим важным характеристикам. Результаты оказались обнадёживающими: качество жизни людей с ВИЧ почти не отличалось от качества жизни людей без диагноза. Разница была минимальной и в реальной жизни почти не ощущалась.
Однако учёные обратили внимание на более частые симптомы депрессии среди участников с ВИЧ. Примерно четверть из них время от времени сталкивалась с проявлениями, требующими внимания специалиста. Это подчёркивает важность психологической поддержки в долгосрочном уходе.
Рак простаты: у людей с ВИЧ болезнь диагностируют раньше
Отдельное исследование, проведённое в Германии, показало, что у мужчин с ВИЧ рак простаты нередко развивается раньше, чем у их сверстников. Кроме того, у них чаще обнаруживают более поздние стадии заболевания. Несмотря на это, большинство участников имели подавленную вирусную нагрузку, и смертность именно от рака простаты была крайне низкой. Учёные считают, что ранняя диагностика и внимательное наблюдение играют ключевую роль.
Лекарства и вес: не все препараты одинаковы
Тема изменения веса при приёме антиретровирусных препаратов остаётся одной из самых обсуждаемых. Одно из новых исследований показало: у людей, которые переходят на схему с двумя препаратами (долутегравир/ламивудин), прибавка в весе обычно меньше, чем у тех, кто продолжает принимать тройную комбинацию лекарств.
Также выявилось, что значение имеет не только новое лечение, но и то, какие препараты человек принимал раньше. Некоторые из них могут повышать риск набора веса даже после отмены (например, тенофовир дизопроксил). Ещё одно исследование показало, что для других новых схем лечения разница в прибавке веса может быть совсем небольшой (например, доравирин/ислатравир).
Новые рекомендации: внимание к ожирению и сну
Одно из важных обновлений касается определения ожирения. Теперь врачи должны ориентироваться не только на индекс массы тела, но и на распределение жира в организме и влияние лишнего веса на здоровье и качество жизни человека. Это помогает точнее выявлять риски и назначать подходящее лечение.
Кроме того, каждые 2 года врачам советуют спрашивать пациентов о качестве сна. Некоторые антиретровирусные препараты могут вызывать бессонницу или дневную сонливость, поэтому проблемы со сном стоит обсуждать открыто — это такой же важный аспект здоровья, как давление или вес.
