Анализ мочи на тенофовир повышает приверженность лечению среди людей с ВИЧ

Специалисты из США и Южной Африки оценили влияние экспресс-анализа тенофовира в моче (UTRA) на приверженность лечению среди людей с ВИЧ, у которых ранее была вирусологическая неудача. Результаты соответствующего исследования опубликованы в журнале Clinical Infectious Diseases.

Исследование

В исследовании приняли участие 200 человек: 100 из них были рандомизированы в группу поддержки приверженности, они регулярно сдавали стандартные анализы и дополнительно – тест на тенофовир в моче; ещё 100 человек вошли в контрольную группу. Участники принимали антиретровирусную терапию (АРТ) на основе долутегравира (DTG) или ингибитора протеазы (ИП). Первичным результатом исследования была вирусологическая супрессия (РНК ВИЧ-1 <50 копий/мл) через 12 месяцев.

Для оценки приверженности АРТ количественно определялся уровень тенофовира дифосфата (TFV-DP) в крови. В качестве маркера воспаления определялся уровень С-реактивного белка (СРБ).

На 12-месячном визите 74% пациентов в группе вмешательства и 64% в контрольной группе достигли вирусологической супрессии. Концентрации TFV-DP в крови были значительно выше в группе вмешательства: 884 против 598 фмоль/3 мм. Более высокие концентрации TFV-DP коррелировали с небольшим снижением СРБ.

Комментарии

Исследование показало, что усиленная поддержка приверженности с помощью экспресс-анализа тенофовира в моче не привела к значительному повышению уровня вирусологической супрессии, но была связана с повышением TFV-DP в крови. Это, в свою очередь, было связано с более низкими уровнями СРБ. В связи с этим эксперты предполагают, что эксперсс-анализ мочи на тенофовир повышает приверженность, улучшает долгосрочное воздействие препарата, а также может уменьшить воспаление, связанное с ВИЧ.

В прошлом году на конференции AIDS 2024 были представлены более подробные результаты 24 недель исследования.