Дислипидемия у людей с ВИЧ, принимающих АРТ

Дислипидемия – это нарушение обмена липидов (жиров) в организме, следствием которого является атеросклероз и тяжёлые сердечно-сосудистые заболевания. Учёные из Китая установили, при каких условиях дислипидемия развивается у людей, живущих с ВИЧ. Результаты их работы опубликованы в журнале BMC.

Исследование

В исследовании, которое длилось 6 лет, приняли участие 1542 человека с положительным ВИЧ-статусом.

Повышенный уровень холестерина наблюдался у 10% участников, триглицеридов – у 26%, высокий уровень холестерина ЛПНП – у 9% пациентов, высокий уровень ЛПВП – у 45%.  

На начальном этапе общая распространённость дислипидемии составила 69%, после начала антиретровирусной терапии этот показатель увеличился до 84%.

Среди основных факторов риска эксперты отметили:

• соотношение CD4/CD8 менее 0,3;
• вирусная нагрузка более 100 000 копий.

Схемы, включающие эфавиренз и тенофовир (TDF) показали лучшие липидные профили.

Также исследователи установили, что уровени аномальных триглицеридов и ЛПВН резко изменились в первые 6 месяцев после начала терапии ВИЧ (триглицериды выросли, а ЛПВП снизились).

Комментарии

Распространённость дислипидемии у людей с ВИЧ увеличивается после начала АРТ. Врачам следует обратить особое внимание на показатели заболевания у пациентов, приступивших к лечению.

Предыдущие исследования показали, что при переходе на доравирин (с ННИОТ и ингибиторов интегразы) липидный профиль у пациентов улучшается.