«Кольцо надежды»: трансформация профилактики ВИЧ среди африканских женщин

На прошедшей в завершающий день Конференции CROI 2024 панельной сессии, которая была посвящена PrEP, Лейла Э. Мансур из Центра программы исследований СПИДа в ЮАР представила доклад о радикальном изменении профилактики ВИЧ среди женщин в Африке. Центральное место в ее презентации заняла тема недооцененного ранее потенциала вагинального кольца с дапивирином.

«Такой продукт, как кольцо, может быть очень эффективным, поскольку его применение напрямую связано с инициативой женщины, и для его использования не требуется согласие партнера».

Это утверждение подчеркивает глубокий сдвиг парадигмы профилактики в сторону индивидуализации стратегий для женщин.

«Девочки-подростки и молодые женщины несут непропорционально большее бремя ВИЧ-инфекции в странах Африки к югу от Сахары, которое достигает примерно 300 новых случаев в неделю».

Столь тревожная статистика лишь подчеркивает исключительную важность широкого внедрения вагинального кольца. По словам Мансур, оно без преувеличения может стать настоящим «спасательным кругом» для женщин.

На панельной сессии были представлены данные III фазы клинических исследований кольца (ASPIRE, HOPE, DREAM, REACH, DELIVER, B-PROTECTED), в которых приняли участие в общей сложности 4 279 женщин из нескольких африканских стран к югу от Сахары. Результаты работы показали, что ежемесячное использование кольца, содержащего дипивирин, хорошо переносится и снижает вероятность инфицирования примерно на 30% в сравнении с плацебо.

«Таким образом, данные подтверждают, что, как и в случае с пероральной PrEP, эффективность кольца имеет гораздо более высокие значения среди тех, кто использует его [систематически]», - подчеркнула Мансур.

Этот вывод указывает на необходимость предложения персонализированных вариантов профилактики, адаптированных к индивидуальному образу жизни и предпочтениям.

«Еще один важный вывод, который нам удалось сделать, это то, что кольцо оказалось безопасным и эффективным в группе беременных и кормящих женщин», - добавила специалист.

По ее словам, это позволит расширить область использования медицинского изделия, обеспечив женщинам надежную защиту от инфицирования во время беременности и кормления грудью.

Более высокую доступность вагинальных колец в странах Африки к югу от Сахары должны обеспечить поставки южноафриканской компании Chiara Health.