В России будут лечить туберкулёз с помощью химиотерапии
Министерство здравоохранения РФ опубликовало обновлённые клинические рекомендации по лечению туберкулёза у взрослых пациентов. Новые правила начнут действовать с 1 января 2025 года, пишет Парламентская газета.
В новых клинических рекомендациях предусмотрено применение коротких режимов химиотерапии: лечение можно сокращать с 6 до 4 месяцев. Но это касается только впервые выявленных пациентов с подтверждённой чувствительностью к лекарственным препаратам.
Решение о сокращении срока лечения может принимать врачебная комиссия. Все случаи рассматриваются индивидуально.
Вместо двух препаратов первого ряда (изониазид и рифампицин) специалисты рекомендуют комбинацию минимум трёх лекарств: изониазид, рифампицин и пиразинамид или этамбутол.
Кроме этого, в рекомендациях прописаны показания и противопоказания к оперативному лечению.
Среди показаний:
- туберкулема;
- кавернозный туберкулёз;
- фиброзно-кавернозный туберкулёз;
- осложнения туберкулёза (лёгочное кровотечение, бронхиальный свищ).
Среди противопоказаний:
- лёгочная-сердечная недостаточность III-IV степени;
- значительное поражение лёгочной ткани туберкулезным процессом.
Туберкулёз остаётся одной из самых распространённых инфекций в мире.
Около 30% людей во всём мире инфицированы микобактериями туберкулёза.
Каждый год фиксируется более 10 млн новых случаев заболевания.
От туберкулёза ежегодно умирают 1,2 млн человек.
Особому риску подвергаются люди 20-50 лет.
Согласно результатам недавних исследований, туберкулёз может оказывать негативное воздействие на здоровье лёгких даже после лечения. Эксперты считают, что постуберкулёзные заболевания являются недооценённой глобальной проблемой.
Туберкулёз по-прежнему чаще встречается у людей, живущих с ВИЧ. К такому выводу пришли учёные из Нидерландов по итогам анализа 51 исследования. Ещё одной проблемой является латентная форма туберкулёза. Она встречается у 8% людей с ВИЧ. Причём у пациентов, которые принимают антиретровирусную терапию, риск скрытого туберкулёза на 45% ниже, чем у тех, кто не принимает препараты.
