Факторы, повышающие риск развития туберкулёза у детей с ВИЧ
Специалисты провели метаанализ 43 исследований, чтобы оценить уровень распространённости и факторы, способствующие развитию туберкулёза у детей с положительным ВИЧ-статусом. Все исследования проводились в странах Африки к югу от Сахары. Результаты опубликованы в журнале BMC.
Исследование
Метаанализ охватил исследования, опубликованные в период с 2000 по 2022 год.
Общий уровень заболеваемости туберкулёзом среди людей, живущих с ВИЧ, составил 3,49 на 100 человеко-лет. Среди детей этот показатель был равен 3,42, а среди взрослых – 3,79.
Среди основных факторов, способствующих развитию туберкулёза, эксперты выделили:
- недостаточный вес;
- низкий уровень CD4;
- прогрессирующую стадию ВИЧ;
- анемию;
- прикованность к постели или амбулаторный режим;
- отсутствие профилактической терапии изониазидом;
- отсутствие профилактики котримоксазолом.
Также исследователи установили, что мальчики сталкиваются с туберкулёзом чаще, чем девочки.
У пациентов, которые принимали антиретровирусную терапию ВИЧ, риск развития туберкулёза снижался на 47% по сравнению с теми, кто не пил таблетки.
Комментарии
Чтобы снизить риск заболеваемости туберкулёзом, пациентам с ВИЧ необходима профилактическая терапия изониазидом, профилактика котримоксазолом и регулярный приём антиретровирусной терапии. Помимо этого, необходимо усилить скрининг на туберкулёз.
И одна из самых главных рекомендаций – полноценное питание. Предыдущее исследование показало, что сбалансированный рацион может снизить риск заражения туберкулёзом на 50%.
