Переход на инъекционную терапию ВИЧ редко влияет на массу тела

У людей, живущих с ВИЧ, которые перешли с биктегравира на инъекционный каботегравир и рилпивирин, редко наблюдались существенные изменения массы тела. Соответствующее исследование было представлено на CROI 2023.

Предыдущие испытания показали, что люди, принимающие ингибиторы интегразы в качестве терапии первой линии, чаще прибавляют в весе, чем при приёме других препаратов. Максимальная прибавка была зафиксирована при сочетании ингибитора интегразы с тенофовиром алафенамидом.

Но, как отмечают авторы нового исследования SOLAR, не все ингибиторы интегразы одинаково влияют на вес.

Исследование

В испытаниях приняли участие 687 человек, живущих с ВИЧ. Все они принимали Биктарви (биктегравир/тенофовира алафенамид/эмтрицитабин) и имели подавленную вирусную нагрузку не менее 6 месяцев. Часть добровольцев перешла на инъекционный каботегравир/рилпивирин, контрольная группа осталась на текущем режиме.

На начальном уровне медицинский индекс массы тела составил 26 кг в группе инъекций и 25,4 кг в группе Биктарви. 38% и 34% участников имели избыточную массу тела, а 21% и 23% были классифицированы как страдающие ожирением.

Спустя 12 месяцев в обеих группах наблюдались одинаковые показатели увеличения (по 14%) или потери веса (12% и 11%).

8% участников в группе инъекций и 9% в группе Биктарви перешли из категории избыточного веса в категорию ожирения, а из нормальной массы тела в категорию избыточного веса перешли 7% и 13% соответственно.

Доля метаболических синдромов не изменилась ни в одной из групп. Однако доля резистентности к инсулину увеличилась в группе инъекций с 42% до 45%, а в группе Биктарви – осталась без изменений.