Венозная тромбоэмболия у людей с ВИЧ
Люди с ВИЧ сталкиваются с дополнительными проблемами, связанными с возрастными сопутствующими заболеваниями. Наиболее распространёнными являются сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ), в частности, венозная тромбоэмболия (ВТЭ).
Специалисты из США решили изучить влияние виремии ВИЧ и иммунодефицита на риск ВТЭ. Результаты их работы опубликованы в журнале AIDS.
Исследование
В анализ вошли данные 21 507 пациентов, живущих с ВИЧ. Исследование охватило период с 2009 по 2019 год.
Эксперты оценили связь 3 показателей вирусной нагрузки ВИЧ (исходный, текущий, кумулятивный) и текущее количество клеток CD4 с тромбоэмболией.
Основные выводы
В течение медианного периода наблюдения в 4,8 года у 424 пациентов (2%) с ВИЧ развилась ВТЭ.
Более высокая вирусная нагрузка была связана с повышенным риском ВТЭ.
Низкое количество клеток CD4 (менее 100 клеток/мкл) было связано с более высоким риском ВТЭ (коэффициент риска: 4,03) по сравнению с количеством 500 клеток и выше.
Результаты были схожими для пациентов с ВИЧ, у которых была тромбоэмболия лёгочной артерии (189 человек).
Заключение
Снижение вирусной нагрузки ВИЧ и поддержание количества клеток CD4 может помочь снизить риск венозной тромбоэмболии у пациентов с ВИЧ, подчёркивают авторы исследования.
Согласно результатам предыдущего исследования, повышенное артериальное давление, даже на уровне предгипертонии, увеличивает риск ССЗ у людей с ВИЧ. Эксперты рекомендуют начинать лечение в состоянии предгипертонии, чтобы снизить риски для здоровья.
Ещё одно исследование, проведённое учёными из США, выявило высокую распространённость некальцифицированных бляшек у людей с ВИЧ.
В целом исследователи считают, что люди с ВИЧ сталкиваются с недооценёнными рисками ССЗ. Однако этими рисками можно управлять. Согласно результатам исследований, ежедневный приём статинов помогает предотвратить сердечные приступы. Кроме этого, терапия статинами помогает стабилизировать бляшки и предотвратить их разрыв в кровеносных сосудах.
