Что нужно знать о сифилисе?
Сифилис – это инфекция, передающаяся половым путём (ИППП), вызываемая бактериями Treponema pallidum. Заболевание прекрасно поддаётся лечению антибиотиками, но если его запустить, могут возникнуть серьёзные осложнения, включая повреждение сердца и неврологические проблемы. Статья опубликована в журнале POZ.
Заболеваемость и группы риска
Самый высокий уровень заболеваемости наблюдается у мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами. Однако в последнее время в мире наблюдается заметный рост новых случаев сифилиса среди гетеросексуальных мужчин и женщин. Также растёт заболеваемость врождённым сифилисом, когда инфекция передаётся от матери к ребёнку.
Наличие сифилиса повышает риск получения ВИЧ. У людей, живущих с ВИЧ, особенно с низким уровнем CD4, может развиться более тяжёлый сифилис, кроме того, они могут не так хорошо реагировать на лечение.
Виды сифилиса
- Первичный
Обычно начинается с болезненной язвы, известной как шанкр. Чаще всего такие язвы появляются в местах, где бактерии попадают в организм: на половых органах, анусе или во рту. Начальная язва может зажить без лечения, но человек остаётся инфицированным.
- Вторичный
Развивается в течение нескольких недель после заживления первичного шанкра. Наиболее распространёнными симптомами являются поражения, похожие на оспу, они могут появиться на любом участке тела. Также заболевание может сопровождаться высокой температурой, опухшими лимфатическими узлами, болью в горле, выпадением волос, головными и мышечными болями. Симптомы обычно исчезают в течение нескольких недель, но бактерии остаются в организме.
- Латентный
Это бессимптомная стадия, которая может длиться годами. Люди со скрытым сифилисом реже передают заболевание другим, но лечение рекомендуется для предотвращения серьёзных осложнений на поздних стадиях.
- Третичный
Развивается у 30% людей, не получающих лечения, обычно через 10-30 лет после первоначального заражения. Инфекция может повредить органы по всему телу, включая нервную систему, глаза, уши, сердце, кровеносные сосуды, печень, кости и суставы.
- Нейросифилис
Возникает, когда бактерии поражают нервную систему. Нейросифилис, глазной сифилис и отосифилис проявляются на любой стадии инфекции. Неврологические повреждения могут привести к онемению, параличу, слепоте, глухоте, когнитивным нарушениям и деменции.
- Врождённый сифилис
Возникает, когда мать передаёт бактерии своему ребёнку во время беременности и родов. В данном случае инфекция может привести к выкидышам, мертворождениям и преждевременным родам. Многие младенцы не имеют никаких симптомов при рождении, но если заболевание не вылечить, у детей могут развиться серьёзные осложнения.
Профилактика
Сифилис обычно передаётся через прямой контакт с активными язвами во время вагинального, анального или орального секса. Бактерии также присутствуют в сперме и вагинальной жидкости. Важно избегать контакта с язвами во время секса или избегать секса, если у вас есть активные поражения.
Презервативы могут снизить риск, но не обеспечивают полной защиты, поскольку язвы могут быть в местах, не закрытых презервативом.
Согласно результатам недавних исследований, приём доксициклина в качестве постконтактной профилактики, снижает риск заболевания ИППП, в том числе сифилисом. Однако этот метод эффективен только у мужчин.
Эксперты рекомендуют проходить регулярное тестирование на инфекции, передающиеся половым путём. Особенно людям с ВИЧ, мужчинам, практикующим секс с мужчинами, и беременным женщинам.
Лечение
Сифилис можно лечить на любой стадии. Стандартной терапией являются инъекции пенициллина. Для первичного и вторичного сифилиса достаточно одного укола. Пациентам с поздней стадией необходимо пройти курс ежедневных инъекций в течение 3 недель. Другие виды заболевания, к примеру, нейросифилис, требуют более интенсивного лечения.
Важно помнить, что сифилис не даёт иммунитета, поэтому им можно заболеть снова.
