Госпитализация новорожденных с РСВ связана с риском ВИЧ-инфицирования

Согласно недавно проведенному в ЮАР исследованию, наличие ВИЧ-инфекции у детей в возрасте до 5 месяцев значительно увеличивает риск их госпитализации, связанной с развитием респираторно-синцитиальной инфекцией (вирус РСВ).

Как следует из данных, полученных д-ром Мередит Л. Макморроу, директором программы по гриппу для Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), РСВ вызывает миллионы госпитализаций и десятки тысяч смертей среди новорожденных в странах Африки к югу от Сахары.

В период с 2011 по 2016 год свыше 5 тыс. новорожденных из 3 южноафриканских больниц прошли обследование на предмет выявления тяжелых респираторных заболеваний, включая подозрения на сепсис и поражение нижних дыхательных путей, ранее диагностированные медиками.

Из них 2363 были зарегистрированы и 680 дали положительный результат на РСВ. Из тех, кто дал положительный результат на респираторно-синцитиальный вирус, 21 был ВИЧ-положительным, а еще 243 были подвержены риску ВИЧ-инфицирования, но избежали заболевания.

Наиболее высокой была вероятность РСВ-инфицирования среди самых маленьких детей, причем более 60% госпитализаций, связанных с РСВ в Южной Африке, касались пациентов в возрасте до 5 месяцев. После 5-го месяца у детей не было статистически значимой связи между госпитализацией, РСВ и воздействием ВИЧ.

«В Южной Африке бремя госпитализаций, связанных с РСВ, наиболее высокое в группе самых маленьких детей. Это говорит о том, что дородовая вакцинация матери или прием моноклональных антител при рождении могут быть эффективными стратегиями для снижения тяжелых заболеваний у младенцев», - говорится в исследовании.

Несмотря на то, что в Южной Африке за последние годы уровень перинатальной передачи ВИЧ снизился менее чем до 1%, проблема распространенности инфекции по-прежнему остается крайне актуальной, поскольку затрагивает свыше 30% беременных женщин.

Между тем, паливизумаб является единственным лицензированным продуктом для профилактики РСВ в странах с высоким уровнем дохода. На разных стадиях клинических испытаний находятся еще по меньшей мере четыре лекарственных средства.

Американская компания Novavax Inc. сравнительно недавно завершила исследование фазы 3 для вакцины против РСВ для женщин в третьем триместре беременности. Анализ был проведен в 11 странах и показал, что вакцина способна снизить риск развития инфекции нижних дыхательных путей у новорожденных детей.

Таким образом средство может стать первой одобренной американскими властями вакциной против РСВ, предназначенной для новорожденных.