Скрининг рака шейки матки у женщин, живущих с ВИЧ
Стратегия ВОЗ по ликвидации рака шейки матки (РШМ) к 2030 году ставит следующие цели:
- 90% девочек к 15 годам должны быть вакцинированы от вируса папилломы человека (ВПЧ).
- 70% женщин должны пройти высокоэффективный скрининг к 35 годам и повторно к 45 годам.
- 90% женщин, у которых выявлено заболевание шейки матки, должны получать лечение.
Кроме того, ВОЗ рекомендует женщинам, живущим с ВИЧ, в возрасте 25-49 лет проходить скрининг шейки матки каждые 3-5 лет.
В Уганде добились немалых успехов в борьбе с РШМ. Кампания по расширению скрининга шейки матки среди женщин с ВИЧ позволила значительно увеличить число посещений: с 5% в первые 6 месяцев кампании до 107% к концу второго года.
С лечением РШМ была похожая ситуация: в первые полгода лечение получали 12% диагностированных женщин, во второй половине второго года – 84%.
Число выявленных заболеваний было значительно выше в центрах, где проводили тестирование на ВПЧ и визуальный осмотр (13%) по сравнению с центрами, где использовали только визуальный осмотр (3%).
Говоря о том, как удалось достичь таких результатов, специалисты отметили три основных момента:
- Расширенное обучение медицинских работников и контроль за выполнением процедур.
- Устранение препятствий к лечению: все ВИЧ-клиники были обеспечены необходимым оборудованием и препаратами.
- Дополнительное консультирование и сопровождение женщин, получивших положительный результат.